发病到死亡仅九天!日前,被授称为“流感危墙下的人间悲剧”事件,再度刷爆朋友圈,因耽误病情,患儿发病至死亡仅9天,而患儿死亡后13天,其祖父去世。
据丁香园报道,事件发生于年1月,一个8岁的小女孩与祖父(65岁)、父母亲等一行6人乘大巴车,由深圳前往福州去探亲。
1月27日,患儿出现发热、咳嗽、腹痛、呕吐、胸骨疼痛等症状,体温上升到39.2℃。医院就诊,诊断为感冒,给予了抗生素、抗病*药物及中医药治疗。三天之内,医院就诊,但是病情仍未见好转。
2月4日,患儿病情突然加重,进行性呼吸困难,经抢救无效死亡。从她出现症状到病情迅速恶化再到死亡,仅仅只有9天时间。
2月5日,患儿祖父就出现了头痛、低热等症状,且选择了自行服药。
2月9日,患者症状加重,出现干咳、伴咽痛、肌肉酸痛,体温达到了40℃。之后,因症状持续加重,伴胸闷、呼吸困难与肺部感染,入院接受治疗。
2月17日,患儿祖父因医治无效去世。入院时检测出甲型H5N1流感病*……
每年的11月到第二年3月是流感高发季。据世界卫生组织数据,在全球范围内,流感每年造成约万至万严重病例,约29万至65万例与呼吸道疾病相关的死亡①。据国家疾病预防控制局数据显示,过去4年流感发病数总和为.7万,截至年11月,年流感发病数已超万,远超过去四年总和。
流感与普通感冒不一样
流感是一种急性呼吸道传染病,不同于普通感冒,两者从病原和症状上有很大的区别③。
流感危害往往被低估!
人们常常将普通感冒当做流感,所以病情被低估。据《流行性感冒诊疗方案(年版)》介绍,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者会出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,甚至死亡。肺炎是最常见的并发症,此外还可见神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓*性休克等。
1.肺炎:流感病*可侵犯下呼吸道,引起原发性病*性肺炎,重症流感患者容易合并细菌、真菌等其他病原体感染,严重者可出现ARDS。
2.神经系统损伤:包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome)等,其中急性坏死性脑病多见于儿童。
3.心脏损伤:主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高,心电图、心脏超声等异常,严重者可出现心力衰竭。此外,感染流感病*后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。
4.肌炎和横纹肌溶解:主要表现为肌痛、肌无力、血清肌酸激酶、肌红蛋白升高和急性肾损伤等。
5.脓*性休克:主要表现为低血压、组织灌注不足及多器官功能不全等。
五类人群为重症流感高危人群
流感危害严重,新版《方案》指出,以下五类人群为重症流感高危人群:
1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
2.年龄≥65岁的老年人;
3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;
4.肥胖者[体重指数(bodymassindex,BMI)大于30];
5.妊娠及围产期妇女。
来源
健康时报
编辑
药学部张和
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