重症肌无力

首页 » 常识 » 常识 » 小儿神经系统检查最全完整版
TUhjnbcbe - 2021/2/10 14:11:00

小儿神经系统检查

新生儿、婴儿神经系统检查的时间,应在醒觉状态(wakefulness),非饥饿(吃奶前后1.5小时)、非吃奶时进行。幼儿和儿童的检查,应尽量争取其合作,一次查不完,可两次查。

意识状态(consciousnessstate)1

(1)意识清晰(alert)醒觉时,正常婴儿对外界反应良好。3个月后能逗笑,6个月能认识父母和陌生人,9个月能听懂自己的名字,1岁时对人和事有喜欢和不喜欢的表情。睡觉时,语言或疼痛刺激能引起醒觉反应。儿童有时间、地点、人物的定向力。

(2)意识不清晰或障碍者依轻重而分:

1)意识模糊或混浊(confusion,cloudy)定向轻微障碍,反应迟钝、淡漠,思维、语言不连贯,对各种刺激有反应,生理反射正常。可伴有知觉障碍,如幻觉、错觉。或伴烦躁不安、惊恐、惊跳、颤抖等精神运动兴奋,可统称为谵妄。如有恐怖性视幻觉、暴行、愤怒或片断妄想,可称之为朦胧或梦样状态。

2)嗜睡(drowsiness)出现较长时间的睡眠状态,少动,对强刺激有反应,能被唤醒,并简单回答问题,但反应迟钝,且很快又入睡。各种深浅反射仍存在。

3)昏睡(lethargy)持续深度嗜睡,难于唤醒,对强刺激的反应短暂,或仅有痛苦表情。对大声呼唤只能简单回答“是”或“不是”。随意运动消失,防御反射尚存,有瞬目反射。

4)昏迷(

1
查看完整版本: 小儿神经系统检查最全完整版