重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2021/2/1 4:36:00
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医院神经内科二病区副主任秦树巧

做客河南新闻广播《大医生来了》节目

一年前:37岁的英子开始出现右眼斜视,看东西重影;

九月前:英子右眼逐渐变小,闭眼休息后可以再睁大;

半年前:开始出现左眼变小,左眼皮下垂,下午比早上明显;

一月前:英子经常感到吃饭费劲,吃一顿饭得休息两三次;

最近:英子连说话的声音都变小了,特别是不能长时间说话。

这到底是咋回事儿?

这一年来,英子先后到医院就诊,但都没查出原因,多方诊治也不见好转,最后不了了之!

近日,经病友推荐,英子来到医院神经内科。经体格检查、疲劳试验、电刺激、血液学检查等,最终被确诊为重症肌无力!

经过近来的积极治疗,英子的不适症状正逐步改善!

关于重症肌无力

1.重症肌无力是什么病

重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。

2.重症肌无力的病因

重症肌无力的发病原因分两类,第一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。

3.重症肌无力的临床表现

重症肌无力患者发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。

4.重症肌无力如何治疗

可以采取对症治疗或对因治疗的方式。无论哪种治疗方式,医生都会遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、累及的骨骼肌分布、年龄、抗体类型以及并发症及合并症等因素,选择合适的治疗方案。

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