病例
蔡安（化名），35岁。患重症肌无力5年。年9医院行胸腺切除术。术后复发，10月下旬出现重症肌无力危象，先下肢无力，继而吞咽困难，呼吸困难，呼吸频率4次/分，用呼吸机等抢救4天后缓解。
面部肌肉活动不灵活，四肢肌力及行走耐力差，吞咽、呼吸正常，每日服新斯的明22.5mg，依旧出现纳呆、心烦、失眠、胃痛、舌胖苔白、脉滑小弱等症状。
年7月患者找到我院专家有什么自我护理的方法，能达到最佳治疗效果？
为了帮助患者，我们一起来看看重症肌无力的健康护理四步骤。
1
饮食指导
指导患者以进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钾食物、高钙食物、流质饮食为主，避免干硬或粗糙食物。
进餐时尽量坐着，进餐前充分休息，且在服药后15~30分钟产生药效时进餐。用餐过程中因细嚼慢咽，肌无力患者往往会感到疲劳，很难连续咀嚼，应指导患者适当休息后再进食。鼓励患者慢咽，给患者充足的进食时间，不要催促患者进食。
在进食种类上也要指导患者：
①少食寒凉，避免食用萝卜、海带、*花菜、西瓜、苦瓜等寒凉制品；少吃冷饮，苦味的食物尽量不吃。
②多食温补肉类：牛肉、猪肉、狗肉、羊肉、兔肉可食；多食蔬菜：韭菜、生姜、番茄等,水果类：苹果、橙子、柚子、葡萄、桃子等。
③鱼类、鸡蛋、牛奶是重症肌无力患者的重要食品。
④维生素C对重症肌无力患者的免疫功能和神经、肌肉接头阻滞很重要，适当的食用维生素C可增强自身免疫力，防止肌纤维的轻度萎缩和退行性变。
⑤维生素B6能抑制震颤和精神紧张，对重症肌无力患者可增加肌纤蛋白的合成，并能增强肌肉的收缩能力。
2
心理指导
①以情制情法：是指用言行、事物为手段；激起病者某种情志变化，以达到控制其病态情绪，促进身心康复的方法。可采取讲故事、说笑话、看滑稽戏剧表演等，使患者喜笑一番，心境快乐；甚或采取冲喜的方法，给患者带来喜悦的心情；或通过与患者谈心的方法，开导患者，让其看到希望之光，转忧为喜，鼓足生活的勇气，从而促使病情早日改善，身体康复。
②文娱怡神法：指导患者或自行运用传统文娱方式，达到畅怡神情、活动关节、舒筋活血、神形共养为目的的一种方法。如各种游戏、奕棋、书画、音乐等。患者可根据不同兴趣爱好，分别选用相应的文娱项目。
③环境爽神法：是指选择环境优美、风物宜人之处，以陶冶性情、爽神养心，促使康复的方法。具体环境可选择清澈的泉水、充足的阳光。清新的空气、宜人的香花、天然岩洞、人工石窟等。居室宜通风、透光、清静、宽敞。
3
休息与活动
患者应建立健康的生活方式，保证充足睡眠和充分休息，避免疲劳，平时活动宜选择清晨，休息后或肌无力症状较轻时进行，且应自我调节活动量，以省力和不感到疲劳为原则。根据季节气候增减衣物，尽量少去公共场所，预防受凉及呼吸道感染。
4
患者家属指导
患者家属应理解和关心患者，给予患者精神支持和生活照顾，细心观察及时发现病情变化，当患者出现肌无力症状加重、呼吸苦难、恶心呕吐腹痛、大汗瞳孔缩小时；可能为肌无力危象或胆碱能危象，应立即就诊。
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