帕金森病是一种发病很隐匿的疾病，早期的帕金森病通常会伪装成形形色色的症，给诊断带来非常大的困难。等发展到显著的运动缓慢和肌肉僵硬以及手部震颤和面具脸、碎步态的时候，其实疾病已经度过了它漫长的发展过程。下面我们将简要介绍这个发展过程，您的帕金森病处于哪个阶段？
出现运动症状的15~20年前睡眠障碍是最可疑的帕金森病早期症状。睡眠障碍可表现为几乎每天晚上都会做梦，另外还有睡眠当中喊叫、手脚乱动、踢蹬被子，甚至经常在睡梦中挥舞手臂打人、跌到床底下的情况经常出现，是帕金森病的重要的早期表现。英国的一项研究表明，这种有RBD的人，经过10年，超过一半的人最终被诊断为帕金森病或类似的疾病如多系统萎缩。
出现运动症状的10~15年前
抑郁和焦虑也是非常常见的帕金森病前驱症状。病人会经常感到疲乏，身体多个部位的不明原因的疼痛，兴趣减退，以前愿意从事的事情却不再有热情。另一方面，病人经常会无缘无故坐立不安、烦躁、心悸、手心出汗多。这些症状常常被忽略。
出现运动症状的5~10年前
不少患者会出现嗅觉减退。以往灵敏的鼻子对于常见的气味不再灵敏，闻不到饭烧焦的气味，对于酒的气味也很迟钝。然而，嗅觉减退是缓慢发生的，让人以为是得了鼻炎或年龄大了鼻子不灵了。殊不知，嗅觉是人类感官中最能“永葆青春”的，你看有些长寿老人90多岁了，耳朵、眼睛已不好，但嗅觉依然很灵敏。
出现运动症状的1~5年前
便秘成为令大多数帕金森病患者苦恼不已的症状。帕金森患者的便秘症状比较特殊，它主要不是表现为大便干燥不易排出，而是排便无力、排便不尽感非常突出。患者通常在卫生间马桶上耗费更多的时间，而且蹲完马桶后并不觉得畅快。这一点也经常被忽视。
出现运动症状时
年轻一些（小于60岁）的患者多出现一侧手部的震颤，在安静休息的时候明显，在情绪激动或紧张的时候加剧，干活的时候可以暂时被抑制住，睡着后消失。年龄大的患者多出现如手部僵硬感、行走时脚步拖沓、面部僵硬、笑容减少等症状，往往容易被忽略。
出现运动症状1~3年后
患者一侧手部的震颤和运动障碍越来越明显，迫使患者前去就医。此时，患者肢体运动障碍的症状已经显而易见。
出现运动症状的3~8年
多数患者会接受一到两种治疗帕金森病的药物治疗，70%的患者会感觉到其疗效，其中大约40%的患者感到疗效非常好，这就是所说的“蜜月期”。但有一部分患者却感觉不到药物治疗的效果，这些现象可能由很多原因导致。在这个时期，震颤的范围逐渐会发展到双侧肢体和头颈部。
出现运动症状的8~15年后
治疗帕金森病的药物疗效会逐渐减退，原来服用一次药物症状缓解时间达到5-7小时的人，这时会觉得药物疗效只能维持3-4小时甚至更短。这使得患者必须增加服药的次数来保持较好的疗效，医学上称之为“剂末现象”。另外，大约三分之一的患者会在某些时间里出现不能控制的舞蹈动作，表现为手臂和躯干的扭动，医生称其为“异动症”。这个时期，一部分患者独立行走已经开始困难，必须借助轮椅或助行器械。多数患者在晚上翻身时会感到困难，早晨起床时尤其感到痛苦。
出现运动症状的15年后
大部分患者将处于部分或全部依赖的生活状态。跌倒骨折是这个时期最常见的现象，而且吞咽障碍也会成为患者生活质量的严重杀手，它往往会诱发吸入性肺炎和营养不良。这时，一部分患者的智能也开始迅速衰退，出现幻觉和谵妄是非常常见的现象。
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