定义
由于梨状肌损伤、炎症，刺激或压迫坐骨神经引起臀部腿痛，称为梨状肌综合征。
梨状肌的特点
起于第2、3、4骶椎前面骶前孔外侧和坐骨结节韧带，肌纤维穿出坐骨大孔后，抵止于股骨大转子将坐骨大孔分成上下两部分(分别叫梨状肌上孔和梨状肌下孔)，坐骨神经大多从梨状肌下孔穿出骨盆到臀部，但也有发生解剖变异的，坐骨神经由梨状肌内穿过。
病因
一、多由间接外力所致，如闪、扭、跨越、反复下蹲等动作及慢性劳损，感受风寒侵袭等引起
二、某些妇女由于盆腔炎、卵巢或附件炎等波及梨状肌也可引起。
三、坐骨神经走行变异者更容易发生。
诊断要点
一、病史:大多有旋转髖关节的病史，有些有夜间受凉病史。
二、主要症状:臀部疼痛，可向小腹部，大腿后部及小腿外侧放射;疼痛多发生一側，髖内旋内收活动时加重，严重者自觉臀部有“刀割样”或“烧灼样”疼痛;大小便或咳嗽都可使疼痛加剧，睡卧不宁，行走困难;偶有阴部不适，小腿外侧麻木。
检查
一、直腿抬高试验:直腿抬高试验60度时呈(+)，而＞60度时呈(-);加强实验(-);梨状肌紧张实验(+)，髖关节内收、内旋活动疼痛加重
二、梨状肌紧张试验:患者仰卧位于检查床上，将患肢伸直，做内收内旋动作，如坐骨神经有放射性疼痛，再迅速将患肢外展外旋，疼痛随即缓解，即为梨状肌紧张试验阳性。这是梨状肌综合征的常用检查方法。
治疗
1.手法治疗
2.针灸治疗
3.物理治疗
4.药物治疗
5.局部注射
注意事项
1.急性损伤期，应卧床休息12周，以利损伤组织的修复。
2.注意局部保暖，免受风寒刺激。
3.治疗期间避免髖部过度内收、内旋或下肢外旋、外展位的用力动作。
疼痛科诊疗范围
1、头痛:颈椎源性头痛、紧张性头痛、血管性头痛、偏头痛、丛集性头痛，枕后神经性头痛
2、神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、阴部神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病神经痛、交感相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。
3、骨关节痛:颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、颈(腰)椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、腰骶神经痛、尾骨痛、足跟痛、颞下颌关节痛、退行性关节炎。
4、软组织疼痛:急性腰扭伤、棘上韧带炎、腰背筋膜炎、梨状肌综合征、瘢痕痛、软组织损伤
5、内脏神经痛:顽固性心绞痛、植物神经疾病、血栓闭塞性脉管炎等
6、中晚期癌症疼痛:在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在疼痛，可到疼痛科采用规范化疼痛治疗
7、非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)，急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、眩晕、失眠、突发性耳聋
疼痛科特色诊疗技术
★经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出
★低温等离子气化消融术治疗颈椎病
★影像引导下射频热凝术治疗三叉神经痛
★神经介入治疗带状疱疹后遗神经痛
★鞘内泵治疗晚期癌痛
★腰交感神经阻滞治疗下肢复杂性疼痛
★三氧自体血回输疗法治疗代谢性、免疫性疾病
★小针刀治疗软组织疼痛及骨关节疼痛
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