重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2020/12/27 2:19:00

医院领导班子的统一部署下,我院卒中中心建设持续推进,神经内科作为卒中中心建设核心科室,勇于担当,创新发展新技术,积极参与卒中中心建设。近日,我院神经内科成功为两名脑梗塞患者进行了全脑血管造影术(其中一例患者经桡动脉入路,一例经股动脉入路),明确了血管病变部位的部位及程度,为后续治疗提供了客观准确的依据。

先进技术的背后离不开强大的软硬件支撑。在鹤山市委、市*府的高度重视和大力支持下,我院购置引进了高端设备DSA(数字减影血管造影系统),为我院开展神经介入技术打开一片广阔天地。

在脑梗塞患者诊治中,选择性全脑血管造影术仍是目前诊断脑血管疾病的“金标准”,能清楚显示颈内动脉、椎基底动脉及颅内大血管图像,明确病变血管确切部位、范围及严重程度,是脑梗塞患者重要的检查方法。

全脑血管造影术手术路径有两种方法,一是经股动脉入路,这是DSA常规方法,难度相对较少,但这种方法穿刺部位并发症发生率相对较多且重,术后制动时间长,患者耐受性及舒适度差;另一种方法是经桡动脉入路,因上肢血管迂曲多、变异多,这种方法技术难度大,但有诸多优点,如:穿刺部位损伤少,术中、术后并发症少且轻,术后护理方便安全,术后不需要制动,可即刻下床等优点,尤其适用长期抗凝或抗血小板的患者,契合了微创治疗的前沿理念。

建设“五大救治中心”,包括胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇危急重症救治中心、新生儿危重症救治中心,是我市提升县域急危重症救治能力的有力举措,也是推进分级诊疗、打造高质高效救治医疗网络的重要抓手。而卒中中心建设的目标,便是逐步建立覆盖全市的双向转诊、防治结合、急慢分治、康复一体的脑血管病诊疗服务体系。

此次全脑血管造影术,为我院卒中中心建设画上浓墨重彩的一笔,标志着神经内科脑血管病诊治翻开崭新一页。我院神经内科将此为契机,秉承“以人民健康为中心”的服务理念,逐步深入探索神经介入新技术,书写为鹤山人民健康护航的新篇章。

医院神经内科

神经内科以急性脑梗塞、脑出血、帕金森病、头痛头晕、痴呆、癫痫、重症肌无力、格林巴利综合征、睡眠障碍以及神经系统疑难疾病的诊断与治疗为特色。设有神经重症监护病房、中央监护系统、神经电生理室;神经科24小时急诊绿色通道。获得中国卒中联盟、中国卒中学会颁发的“卒中中心”称号。开展脑血管病危险因素筛查与干预、早期溶栓、神经心理评估与治疗、卒中早期康复治疗、机械排痰、神经疾病监护、吞咽功能评估、认知功能、日常生活能力评定,开展肉**素注射、大剂量丙种球蛋白、大剂量激素冲激治疗等技术,筹建开展神经介入技术;开展视频脑电、诱发电位、肌电图、无创经颅血管多普勒检查等诊疗技术,形成了集急救、诊断、治疗、护理、康复为一体的规范化诊疗系统。

优秀的人才梯队:神经内科拥有医务人员26人,主任医师3名、副主任医师2名、主治医师2名、住院医师3名,其中获硕士学位医师4名。学科团队团结、进取、务实,每年均承担江门市科研立项、举办广东省继续教育培训项目及进行学术交流。

先进的诊疗设备:拥有进口1.5T核磁共振、层螺旋CT、大平板DSA等大型先进设备和先进的自动化检验系统,科室配有肌电图/诱发电位仪,视频监测脑电图仪、经颅多普勒检查仪、视频眼震电图、全自动呼吸机、心电除颤仪、降温机、重症病人监护系统等多种先进设备,为神经科危重病人抢救提供优质可靠的硬件条件。

专科技术特色:

1.在致残率和病死率较高的多发性疾病——急性脑梗塞方面,进行分型、分期治疗以及系统的三级预防;对脑梗塞实施单病种、临床路径管理;建立脑卒中数据库。早期溶栓治疗是目前世界范围内公认的急性期脑梗塞治疗的首选方法之一。我科建立24小时脑中风绿色通道,成立缺血性卒中溶栓小组,能够在患者入院数十分钟之内得到快速有效的静脉溶栓治疗,开通闭塞的血管,应用多模式影像学(MRI或CT)技术,扩大溶栓时间窗及剔除存在高度风险和不能获益的患者,另外对急性脑梗塞患者开展强化抗血小板、强化降脂、降纤、抗凝、早期神经康复、高压氧等多种治疗措施,明显降低了脑卒中的致残率和病死率,减少病人并发症,取得良好临床效果。

2.开展常规脑电图、视频脑电监测技术,极大提高癫痫诊断率;以及开展抗癫药物浓度监测等技术,为癫痫患者临床用药调整提供有力依据,从而提高治疗水平。对帕金森病人进行早期诊断、早期个体化治疗方案,对帕金森中后期病人的运动症状、非运动症状给予综合治疗与长期管理,临床效果显著。

3.在神经内科危急重症方面,对各种昏迷、脑出血、癫痫持续状态、格林-巴利综合征、重症肌无力危象、脑疝等神经科危急重症抢救有成熟规范的诊治方案及丰富的临床经验。

4.针对头晕、眩晕患者,引进了“视频眼震电图”检查技术,通过红外摄像头直接记录眼球震颤,可以记录到临床医生裸眼无法察觉到、强度小于7°/s的微弱眼震,并进行强度、方向等重要参数分析,为位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎等前庭系统疾病提供了定位诊断依据,可以明确诊断中枢性和周围性前庭病变,是头晕、眩晕患者诊断的好帮手。对于耳石症患者不但可以明确诊断,并同时在视频眼罩的监测下进行精准复位治疗,临床效果显著。

5.开展了一系列神经心理测验,焦虑抑郁自评量表,Hamiton焦虑、抑郁量表,简明智力状态检查、长谷川痴呆量表以及日常生活能力量表、面神经功能评定等检测,全面评估患者的神经心理状况、认知功能、精神行为症状,为临床精确诊断、治疗提供有力保障。

科室咨询

专家简介

潘广伟

神经内科主任医师,硕士研究生学位,鹤山名医,医院副院长。

江门市二级高层次人才。现任广东省基层医疗学会神经内科分会副主任委员、广东省临床医学—全科医学学会副主任委员等职。从事临床工作20余年,医院进修神经内科。

擅长:内科常见病及神经内科疾病的诊治,如急性脑血管病、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病、急性脊髓炎、周围神经病、重症肌无力、头晕、头痛、焦虑、抑郁等。

专家坐诊时间:星期二、五上午

医院门诊大楼一楼内科诊区8号诊室

*伟雄

主任医师,内科六区(神经内科)主任。

江门市二级高层次人才。现任广东省医师协会神经内科分会委员、广东省中西医结合学会神经内科分会委员、中国卒中学会会员。医院、医院神经内科学习、进修;参加全国脑血管病防治、帕金森病防治、全国颅内血肿微创清除术等专科技术培训。医院从医20年,专业理论知识、临床经验丰富。承担市科技局科研项目二项,发表国家级论文、省级论文13篇,论文获市自然科学优秀学术论文三等奖。

擅长:脑梗塞、脑出血、帕金森病、重症肌无力以及头痛、头晕、失眠、肢体无力、眼睑跳动、睡眠障碍等疾病及解决本专业较复杂疑难重症疾病。

专家坐诊时间:星期三下午、星期四上午

门诊大楼一楼内科诊区8号诊室

*瑞瑜

主任医师,内科六区组长,南方医科大学神经病学硕士研究生。

鹤山好人。江门市二级高层次人才。现任广东省心理学会临床心理专业委员会委员。曾于南方医院神经内科进修。从事临床工作20年,积累了丰富的临床经验。主持江门市科技局及江门市卫生局科研项目各一项,发表国家级及省级论文5篇。

擅长:脑梗死、脑出血、头痛、头晕、神经痛、抽搐、癫痫、麻木、痴呆、震颤、失眠、神经症等神经精神疾病诊治。

专家坐诊时间:星期一、日上午

医院门诊大楼一楼内科诊区8号诊室

尹小钢

副主任医师

广东医科大学临床医疗系毕业,曾于广州医科医院进修,从事临床工作17年,主要从事神经内科工作,临床经验丰富。曾在广州医院进修。承担江门市卫生局科研立项1项,发表国家级和省级论文4篇。

擅长:脑血管病、癫痫、头晕、头痛、帕金森病、睡眠障碍等神经内科疾病的诊治。

专家门诊时间:星期三上午

医院门诊大楼一楼内科诊区8号诊室

吴泽庆

副主任医师

毕业于广州医科大学临床医学系。从事临床工作10余年,积累了比较丰富的临床经验。发表省级论文3篇。

擅长:脑梗塞、脑出血、头痛、头晕、失眠、帕金森病、神经症、周围神经病等神经精神疾病诊治。

专科坐诊时间:星期一下午

医院门诊大楼一楼内科诊区8号诊室

*俊杰

主治医师

年毕业于广东医科大学第一临床学院临床医学专业。年9医院进行学习脑血管病的血管内治疗。熟悉神经科常见病、多发病的常规诊疗,并能运用神经肌电图对神经及肌肉疾病进行诊疗。

擅长:脑卒中患者进行早期神经功能康复训练和全程康复治疗、肌电/诱发电位仪的临床应用及脑血管造影检查及介入诊疗、头痛、头晕、肌肉疾病、神经痛等神经内科疾病的诊治。

专科坐诊时间:星期六上午

医院门诊大楼一楼内科诊区8号诊室

吕晓敏

主治医师

年毕业于广东医学院临床医学专业,学士学位。曾先后在广州医院进修经颅多普勒、脑电图,医院进修视频脑电图,医院进修肌电图及诱发电位。发表省级论文4篇,主持江门市卫生局科研项目1项。

擅长:经颅多普勒、脑电图、肌电图操作与诊断。

供稿神经内科*俊杰李云峰

图片宣教科神经内科

审核编辑宣教科

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