重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2020/12/27 2:19:00
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对心电图、脑电图,很多人都有些了解,但当医生开了一个“肌电图”的检查,常常是有一大堆困惑在心头:

肌电图是个啥?

为什么要我做肌电图呢?

听说做肌电图很疼,真的吗?

肌电图检查过程是怎么样的?

近日,医院新引进“肌电图检测仪”,属大荔首家开展医院。那么,为了回答大家的疑问,我们就来一起“揭秘”神秘的“肌电图”。

肌电图是什么样的检查?

既然是“电图”,那肯定是记录电活动的检查,就像心电图记录心脏的电活动;脑电图记录大脑的电活动;肌电图,就是记录神经肌肉电活动的检查。

临床上,肌电图检查使用特殊的电极(包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极),记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。通过对这些电信号的分析,专业的肌电图医生可以判断周围神经系统(包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉)有无病变以及病变的具体部位。通俗点说,就像电工可以使用电笔找到损坏的线路一样,医生也可以通过电极和针电极的传导找到神经损害部位,并判断它的类型。由此可见,肌电图检查通常包括“肌肉”肌电图和“神经”肌电图(也称神经传导检查)两个部分。对于大多数患者而言,肌肉和神经的检查需要同时进行,二者相辅相成,缺一不可。

出现什么症状要做肌电图检查?

当患者出现

√肌肉萎缩√无力√手脚麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等)√肌肉酸痛僵硬等症状,且临床医生考虑上述症状

√可能由于周围神经系统病变,比如运动神经元病、颈腰椎病引起的神经根病,多发性周围神经病、局部单神经病或肌肉病

×不是中枢神经引起时会给患者开肌电图检查申请。

适应症如下:

神经肌肉接头疾病:重症肌无力、肌无力综合征等;各种肌肉疾病的诊断:肌营养不良症、皮肌炎、药物引起的肌源性病变等原因引起的肌肉萎缩和感觉障碍;对脊髓和大脑病变也有辅助诊断价值;一般来说来做肌电图检查的病人大多数是由于下列原因:颈部和上肢痛,手足麻木、无力,肌肉萎缩,或可疑单发性周围神经病如腕管综合征、肘管综合征等,可疑周围神经病变如糖尿病等内科系统周围神经损害等;虽然肌电图是一项低风险检查,但并不是所有的病人都适合做。

×存在出血倾向的患者,不能做针电极检查,应仔细评估肌电图检查的必要性和风险

×安装外部起搏器导线的患者不应进行神经传导检查

×体内有植入心律转复设备或除颤器或留置心导管时,应向心脏专科医生咨询

×有传染病、严重高血压、心脏病的患者不能做

什么时候能拿到检查报告?

肌电图报告在检查后三十分钟就可以拿到了,报告结果包括各项检查的数据、结果描述以及诊断意见等。

如前所述,肌电图检查是一个定位检查,因此诊断意见中常为以病变部位的提示为主而非疾病的原因,如单神经或多发性周围神经损害、神经根损害、神经丛损害,或者提示神经肌肉连接部位损害、肌肉本身的问题等。

预约班内(09:00-15:30)

班外(15:30后)(张主任)

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