大剂量静注免疫球蛋白（pH4）
对危重重症肌无力的疗效分析
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陈倩（医院重症监护室泸州）
摘要：
目的：探讨大剂量静注免疫球蛋白对危重重症肌无力的治疗效果。方法：此次研究所选基本对象为年6月～年6月来我院实施治疗的病例，共有66例，将他们按照计算机随机序列法分为两组（A组与B组），对于A组采用静注免疫球蛋白的方式加以治疗，对于B组采用糖皮质激素冲击疗法加以治疗，比较治疗情况。结果：对比两组治疗的总有效率，其中A组治愈13例，比B组多3例，A组有效19例，比B组多2例，对比两组的总有效率，A组为96.97%，B组为78.79%，差异有统计学意义P＜0.05。结论：大剂量静注免疫球蛋白对危重重症肌无力具有良好的疗效，可以帮助改善肌肉的状态，值得临床推广。
重症肌无力在临床上具有较高的发病率，它是自身免疫性疾病的一类，主要由神经肌肉接着位置的传递功能产生异常而致使的临床症状，临床表现为咀嚼无力、四肢肌无力以及吞咽困难[1]等，较为症状较为严重的甚至还会产生呼吸肌无力的情况，呼吸困难，从而威胁生命健康。1资料与方法
1.1一般资料：
本次选取66例于年6月～年6月来我院实施治疗的病例，以计算机随机序列法分组的方式分为B组与A组，各33例，其中A组男性19例，女性14例，年龄20～57岁，平均年龄（37.93±7.62）岁；B组中男性17例，女性16例，B组年龄21～60岁，平均年龄（38.84±8.03）岁。对比两组临床资料，差别不明显P＞0.05，无统计学意义。请输入标题
1.2方法：对于B组采用糖皮质激素冲击疗法加以治疗，运用泼尼松龙[浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H]实施静脉滴注，mg/次，1次/d，用药3d，根据临床症状逐渐减少药量，再口服氢化泼尼松[2]，50mg/次，1次/d，连续给药2周，视治疗情况增减用药时间。对于A组采用静注免疫球蛋白的方式加以治疗，静脉滴注免疫球蛋白[山西康宝生物制品有限公司，国药准字S]，pH5.0，0.5g/kg/d，连续给药3个疗程后（6d/疗程），再视治疗情况增减用药时间。1.3观察指标：
观察治疗的总有效率、用药治疗时间以及肌肉功能恢复时间。治疗效果以治愈、有效、无效加以评定，治愈：经过治疗，临床症状完全消失，肌肉功能恢复正常，停止给药后无复发。有效：经过治疗，临床症状基本消失，可从事较轻的体力运动，药量降低至半，病情无复发；无效：经过治疗，临床症状无变化或发生恶化。总有效率＝（治愈＋有效）/总例数×%。1.4统计学方法：
对数据展开统计，主要以SPSS19.0统计学软件对具体数据加以处理，用（x±s）代表计量资料，用X2检验。P＞0.05，无较大差别，无统计学意义，P＜0.05，有明显差别，有统计学意义。2结果
对比两组治疗的总有效率，A组治愈13例，比B组多3例，A组有效19例，比B组多2例，对比两组的总有效率，A组为96.97%，B组为78.79%，差异有统计学意义P＜0.05，详情见表1。比较两组用药治疗总时间与肌肉功能恢复时间，A组用药治疗总时间为（26.09±2.53）d，B组为（31.48±4.65）d，A组肌肉功能恢复时间为（20.08±3.21）d，B组为（25.23±3.47）d，差异显著，P＜0.05，具体详情参见表2。3讨论
近些年以来，重症肌无力在临床上以逐年上升的趋势呈现出来，致使此疾病的基本因素在于神经肌肉接着位置在传递功能上产生异常，并使得免疫应答系统的相关功能产生异常。免疫球蛋白治疗法治疗重症肌无力能够对致病抗体带来中和效果，降低病原体对机体带来的伤害程度，减少有*性细胞因子数量以及*性T细胞数量，最终控制临床症状。本研究中，对于A组采用静注免疫球蛋白的方式加以治疗，B组采用糖皮质激素冲击疗法加以治疗，比较两组用药治疗时间与肌肉功能恢复时间，A组用药治疗总时间为（26.09±2.53）d，B组为（31.48±4.65）d，A组肌肉功能恢复时间为（20.08±3.21）d，B组为（25.23±3.47）d，差异显著，P＜0.05。综上所述，大剂量静注免疫球蛋白运用于危重重症肌无力的治疗中能够有效提升治疗效率，具有一定的推广价值。参考文献
[1]罗伟汀.大剂量静注免疫球蛋白对危重重症肌无力的疗效观察[J].当代医学，，21（19）：11-13.[2]胡若文，何京丽，王坤，等.不同剂量免疫球蛋白静脉注射治疗重症肌无力的疗效比较[J].河北医学，，13（5）：-.更多链接
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本文由兰璟生物整理报道
内容来源：北方药学年第15卷第2期
原标题：大剂量静注免疫球蛋白对危重重症肌无力的疗效分析
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