Q：重症肌无力的危象有哪些？
A：
其主要表现为肌无力突然加重，特别是肋间肌、膈、咽喉肌的肌力极度减弱，肺活量降低，呼吸困难，喉和支气管分泌物增加而且无法排除。重症肌无力危象通常可分为肌无力型危象、胆碱能型危象和反拗型危象三类。以肌无力型危象最常见，如国内次危象发作的统计中肌无力型危象占89％。
一、肌无力型危象即新斯的明不足危象。表现为呼吸微弱，咳嗽无力，语音低微及烦躁，发绀等缺氧症状。
二、胆碱能型危象即新斯的明过量危象。系因抗胆碱酯酶药物应用过量所致。除呼吸困难外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状。如：①*章碱样中*症状：瞳孔缩小、流涎、腹痛、呕吐、多汗、心率减慢等；②烟碱样中*症状：肌肉震颤、痉挛和紧缩感；③中枢神经系统症状：意识不清、精神错乱、抽搐等。阿托品0.5mg，静脉注射，症状可缓解。
三、反拗型危象系指难以区分性质的危象。即不能通过停用或加大抗胆碱酯酶药量来改善症状者。多在长期较大剂量应用抗胆碱酯酶药物后发生。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇