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我们知道重症肌无力就是一种自身免疫性疾病,指神经和肌肉接头处的传递功能发生了障碍,且发病具有偏于女性的特点,不过任何年龄段都有可能发病,只是比较集中在1-5岁之间的儿童当中。临床上一般分为四型:眼肌型,全身型,延髓型和肌无力危象。
当前对于此病,西医尚无特效疗法,因此发挥中医治疗的优势,有很宽广的前景。
重症肌无力属于中医“痿症”范畴。引起痿症的病因有外感与内伤两大类。外感时邪疫气化热伤筋,或由内伤脾肾虚亏,湿困睥土,运化失调,均不能营养肌肉筋骨,使津液气血不足而形成痿症。治疗上,取《复元奇方饮》施以辨证论治,体现了西医不可比拟的优势。
重症肌无力经典治疗案例:
林某,女,6岁。
病史:年7月20日晚,家长突然发现患儿眼缝缩小,眯眼斜视。旋即右眼胞下垂,无力睁开复视。年21日到某院肌注“新斯的明”试验呈阳性反应,诊为“重症肌无力(眼肌型)”待查。3月28日,又到北京某院确诊为眼睑“重症肌无力”,后多处辗转治疗无效。有幸在网上看到我们来电咨询,简单了解后预约卢老号位来我院面诊治疗。
初诊:右眼睑下垂而肿,事物困难,复视,午后尤重。面色微*,乏力。舌质润红而暗,苔白灰*,根部厚腻浊密布。此系脾湿之邪,蕴积已久,表实未解,上窜眼胞所致。证属足太阴睑废,法宜开闭除湿。
处方:中医痿证之《复元奇方饮》疗法。
上方服30剂后,眼皮稍可活动。原方加桂枝,温通经脉,辛以散邪;配杏仁,梳理肺窍,入手太阴以利水之上源,患儿曾有一整日可略微睁开右眼睑。苔浊腻始退,脾湿稍减。原方损益继30剂。
二诊:舌质转淡红,白腻苔续减。湿浊内困已有消退之象,惟眼睑变化无进展。减配合服用。
三诊:舌质淡红,白腻苔大有减退。脾湿渐化,脉络始通,眼睑开合较前自如,但余邪未尽,应益土行水。本苓桂术甘并小半夏汤方意主之。
处方:中医痿证之《复元奇方饮》随症增减。
四诊:病情大有好转,原患眼午后较重,近日晚间观察,双目基本一致。舌质已正常,白厚腻苔已退。患眼睑稍厚,开裂较正常眼略小。病虽向愈,参之舌象等,尚属脾湿之邪未尽解,输化功能扔嫌不足。应抓住转机,健脾化湿,理气和中,助其运化之力,上方加减继服30剂。
五诊:年8月初,“睑废”好转,视物已正常。惟眼胞仍稍厚,仍脾虚兼湿之象。以五苓散利水健脾,再除余邪。
处方:中医痿证之《复元奇方饮》随症增减30剂。
其后,在当地复查示未见异常,重症肌无力恢复良好,告知停药。
现代医学所称重症肌无力,是以骨骼肌无力为特征的一种是、神经肌肉间传递功能障碍性疾病。相当于中医之上胞下垂,又名“睑废”。目为五官之一,五脏六腑之精气,皆上注于目。十二经脉,亦均与眼部密切关联。眼病虽为局部疾患,多由内脏病变而引起,内服药则重于整体考虑。大体说来,此症分为先天和后天两大类:先天性患者,往往因发育不全而形成,常发于双眼;后天性多由于脾弱气虚,脉络失和等所致,长发于一目。此病例当属后者。
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