重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2020/10/22 5:55:00

通过对病人资料的初步整理,发现眼肌型重症肌无力患者有以下特点:

①就诊患者多为女性,且多为中青年女性;

②病程多为3月以上,医院确诊,就诊时多在服用强的松和(或)溴吡斯的明;

③患者服用西药后治疗效果欠佳,又逐渐加重趋势,寻求中医治疗以稳定病情,避免发生重症肌无力危象;

④大部分患者主要以复视、活动后全身无力为主要症状;

⑤多不能耐受西药的副作用或不愿长期服用西药,或病情稳定需要停服西药,以中药巩固治疗。

不同类型重症肌无力的症状:

(1):眼肌型肌无力:眼皮下垂,复试斜视,视力模糊,眼球转动不灵活等

(2):四肢型肌无力:颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力,抬臂、梳头、上楼梯、下蹲困难等

(3):延髓型肌无力:咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难,构音困难等。

中医治疗案例:

秦某,女,53岁,肢体软弱无力,眼睑下垂5年。医院证治,经查诊断为重症肌无力,迭经中西药治疗无效。刻诊所见:头昏痛,目督,乏力,汗多,纳可,二便尚通利,舌质红,苔薄*,脉细弦。既往有糖尿病史3年,并患有高血压病,腔隙性脑梗塞,肝功能不良。血压:/mmHg。证属气虚血瘀,治以益气养营,活血行療。

处方:夏枯草,菊花,葛根,钩藤,炒枳实,制香附,丹参,赤芍,桃仁,红花,全虫,白芷,*芪,炒白术,防风,谷精草,泽泻,浮小麦,炒山楂,桑叶,炒杜仲。30剂,日1剂,水煎服。

二诊:药后上症明显缓解,惟睡眠欠佳,右肩痛,善太息。测血塘偏高,舌质红苔薄*,脉细弦。血压:/95mmHg。处方:续上方加茯神,炙远志,元胡索,五味子。30剂,日1剂,水煎服。

三诊:一般可,惟左手指时麻,右肩痛,易发火。舌质红苔薄*,脉细弦。处方:续基础方加火麻仁,太子参,元胡索,茯神,五味子,升麻,制乳没。30剂,日1剂,水煎服。随症加减继服四月,肌无力及全身症状基本缓解,生活自理。

重症肌无力治疗早期使用胆碱酯酶抑制剂多数往往疗效明显,但不会持续太久,数月后效果逐渐下降,因此多数患者需接受其他治疗)。有的患者甚至长期使用激素维持疗效,这些药物会有诸多不良反应,且减量或停药可以导致疾病复发或加重,病人治疗依从性差。

重症肌无力患者良方,八角固力汤

第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。

第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。

第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。

第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。

第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!

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