重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2020/10/22 5:55:00

重症肌无力女性患者要高于男性患者,而且以年龄大的患者居多。生活中很多人对重症肌无力病因并不了解,所以一旦患病后就没有办法更快的发现病情,而且也会因对重症肌无力不了解而产生恐慌,对患者的身心健康也造成了严重的伤害。

成年型重症肌无力可分以下5个类型

Ⅰ型

即单纯眼肌型,占15%~20%。病变始终仅限于眼外肌,表现为上睑下垂和复视。Ⅱa型:即轻度全身型,占30%。病情进展缓慢,且较轻,无危象出现,对药物治疗有效。Ⅱb型:即中度全身型,占25%。严重肌无力伴延髓肌受累,但无危象出现,对药物治疗欠佳。

Ⅲ型

即急性进展型,占15%。发病急,常在首次症状出现数周内发展至延髓肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌,伴重症肌无力危象,需做气管切开,死亡率高。

Ⅳ型:即为晚发全身肌无力型,占10%。由上述Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb型发展而来,症状同Ⅲ型,常合并胸腺瘤,死亡率高。

V型

较早伴有明显的肌萎缩表现者。

儿童型重症肌无力

约占我国重症肌无力患者的20%,大多数病例仅限于眼外肌麻痹,双眼睑下垂可交替出现。约1/4病例可自然缓解,仅少数病例累及全身骨骼肌。儿童型中还有两种特殊亚型:

新生儿型,女性患者所生鳃儿中,约有10%因母体AChR抗体IgG经胎盘传给胎儿而致肌无力。患婴表现为哭声低、吸吮无力、肌张力低和动作减少。经治疗多在1周至3个月内痊愈。

先天性重症肌无力,出生后短期内出现肌无力,可以是单纯的眼外肌麻痹,也可伴有全身肌无力。对抗胆碱酯酶药物治疗效果不佳,但病情发展缓慢,可长期存活。可有明确的家族史。

少年型重症肌无力

指14岁后至18岁前起病的重症肌无力,多为单纯眼外肌麻痹,部分伴吞咽困难及四肢无力。

并发症

呼吸衰竭

累及呼吸肌时会出现呼吸衰竭,需呼吸机辅助呼吸,是致死的主要原因。

肺部感染

累及口咽部肌肉易发生咳嗽无力、误吸等症状,容易引发肺部感染。

并发症

病例:

吴先生,56岁,山东临沂市人。患有重症肌无力6年。有肌肉萎缩,浑身无力,视物模糊等症状。期间吃了很多中药和西药不见效。慢慢的失去了信心。从网上打听到我们这里可以治疗重症肌无力,起初是持怀疑态度,后主动联系我说想让医生亲自看看,他说一直在

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