重症肌无力往往是指患者因为各种病因导致全身骨骼肌的无力,这些患者有可能是先天性的因素,也有可能是后天获得性的自身免疫功能异常,因此神经肌肉间的递质就会出现传递障碍,这些患者往往会出现肌肉没有力量,容易疲劳感,在活动后感觉更加疲劳,休息之后能得到缓解。患者表现为双侧或单侧眼睑的下垂。随着病情的进展,患者容易出现吞咽困难、饮水呛咳、肢体乏力,肢体运动障碍,有一些患者还有可能会出现呼吸困难等症状,重症肌无力的患者在过度劳累或休息不好之后,全身骨骼肌无力的症状就会加重。患者一般是在早上起床之后有可能症状比较轻,到了下午症状就会比较重。
丨重症肌无力主要症状体现在如下这些方面丨●上睑下垂:这是由一侧或双侧眼外肌麻痹引
起,可能同时伴有斜视、复视,重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定,但瞳孔括约肌不受累,即瞳孔调节功能正常;●吞咽困难、咀嚼困难:这是由于面部及咽喉肌受累引
起,同时还会出现表情淡漠、苦笑面容,连续咀嚼无力、饮水呛咳、吃东西的时候,比较费力的咽下咀嚼的食物;●声音嘶哑:这也是由于面部及咽喉肌受累引起,可同时伴说话带鼻音、发音障碍、讲话时发音不清楚等;●抬头困难:当累及胸锁乳突肌和斜方肌时表现为颈软、抬头困难、转头及耸肩无力等;●手臂、双腿无力:四肢肌肉受累以近端无力为重,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,但是医生检查时会发现腱反射通常不受影响,感觉正常;●呼吸困难:呼吸肌受累往往会导致不良后果,一旦出现呼吸困难的感觉应该尽快就医;●晨轻暮重:这是该病症状的一一个特点,即每日波动性,肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻。
丨重症肌无力发病原因丨
重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。同时重症肌无力患者中有大部分伴有胸腺增生或伴发胸腺瘤。
从中医角度看,重症肌无力多是因为脾胃虚损,脏腑内伤,肢体筋脉失养所致,脾胃受损,水谷饮食则不能化生精微,气血化生无源,五脏六腑、四肢百窍由此得不到水谷精微物质濡养,故可见四肢无力、全身乏力甚或肌肉萎缩。
有些患者的呼吸肌受影响时,在短期内会出现全身肌肉收缩无力,甚至发生肌无力危象。肌无力危象是指患者在某种诱因作用下突然发生严重呼吸困难,患者无法正常呼吸的危险现象。一旦发生,患者需要迅速到急诊科就诊,心肌偶可伴发受累,可引
起突然死亡。诱发因素包括呼吸道感染、手秫(包括胸腺切除术)、精神紧张、全身疾病等。
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