失眠是许多人都会经历的睡眠问题。失眠的原因有很多。人们可能会因为工作、学校、情绪或疾病等问题而在夜间失眠和白天精神抑郁。在这样一个恶性循环中，由于害怕失眠影响第二天的工作或学习，但越紧张越睡不着觉，真的很痛苦。
但并不是每个人都对失眠和药物安全有全面的了解。有些人不知道风险，所以他们随机尝试各种处方来改善失眠。在医生的眼中，他们真的为他们捏出了冷汗！
失眠是怎么发生的？从睡眠的生理学
失眠的生理机制
失眠真的很痛苦，但在你想了解失眠的原因之前，你必须先了解人体生理时钟。为什么人类白天活动，晚上在固定时间睡觉？这与褪黑激素有很大关系。
人体生理时钟主要受中枢神经系统孔上核的调节。当眼睛的视网膜接受光时，它将神经信号传输到大脑的孔上核，然后影响松果体中褪黑素的分泌。
褪黑素的分泌量与光照强度成反比。因此，褪黑素在阳光或光线下很难分泌。但是在晚上，松果体会增加褪黑激素的产生。褪黑激素对睡眠有两个主要影响：
让大脑入睡，然后开始入睡。它可以调整从睡眠到醒来的时间，以保持足够的睡眠时间。
褪黑激素对睡眠的影响是明显的，例如，5岁以下的儿童，平均睡眠时间可以在10到15小时之间，成人的平均睡眠时间可以在7到9小时之间。由于褪黑激素分泌减少，老年人开始睡眠5到8小时。所以你经常看到老年人起得很早，不一定是因为他们想要健康，很多人真的睡不着觉！
睡眠的周期性变化
从我们入睡到醒来，都有周期性的变化。一般的睡眠周期可分为非快速动眼和快速动眼。
睡眠周期约为90分钟，从非快速眼动开始到快速眼动结束。正常睡眠有四到五个睡眠周期，其中非快速眼动周期约占总睡眠时间的四分之三，快速眼动周期约占总睡眠时间的四分之一。两者的区别如下：
非快速眼动期：快速眼动期，眼球不转动，血压、心率、体温下降。
REM：眼球旋转发生在REM期间，除横膈膜外，身体的大部分肌肉都处于放松状态。梦或臼齿在睡眠中经常发生在REM。
所以不要认为睡眠很简单。洗完澡睡觉后，你的身体有非常复杂的生理机制。
失眠分为三类！哪一个是你的？
如果你对你的医生说，“我是失眠者”，医生通常会想知道你是“那种失眠者”，以帮助你开药。基本上，失眠可分为三种类型：难以入睡、难以维持睡眠和早起。
正常人通常在入睡前花10到20分钟，然后在固定的时间内醒来。如果我们在睡眠中醒来，我们通常在不到30分钟内恢复睡眠。失眠主要有三个症状：难以入睡，无法维持睡眠，早起。从长远来看，它会逐渐影响日常生活。
失眠的三个主要症状总结如下：
睡30分钟以上。
在睡眠中醒来需要30多分钟才能恢复睡眠。
至少提前30分钟醒来。
根据反复发作的持续时间，还可以区分短期失眠和慢性失眠：
短期失眠：身体不适、工作压力大或发生重大事故（如失业、失恋、亲属死亡等）等压力因素影响睡眠，导致失眠数天或数周，失眠天数不超过三个月。短期失眠通常可以通过解决压力源和联合治疗来缓解。如果短期失眠症状持续存在，可能发展为慢性失眠。
慢性失眠：失眠症状每周至少出现三次，持续三个月以上。我们称之为慢性失眠。大多数慢性失眠症患者的症状持续多年。身心失调、慢性病等因素都可能导致慢性失眠，但也可能是长期失眠状态所造成的不明原因。
失眠不仅妨碍了正常的日常睡眠，而且影响了第二天醒来后一天的活动和注意力集中，导致易怒、工作失误的表现。失眠患者白天易出现以下常见症状：
感觉虚弱或恶心
浓度或浓度损失
社会能力受到影响
易怒、易怒或冲动
睡眠经常发生在白天。
动机或活动减少
动力或活动下降
容易犯错误或事故
经常担心失眠
如果你有失眠，你几乎肯定会有上述的一些症状。这真的只是有经验的人知道痛苦啊！
失眠的风险群体是什么？
失眠可能是由身心疾病、药物、长期压力等因素引起的，如果是下列危险人群，失眠的发生率高于一般人群：
老年人口
绝经前或更年期妇女
以前失眠的经验
失眠家族史
睡眠经常处于浅睡眠阶段。
失眠与其他睡眠障碍有何不同？睡眠不好称为失眠！
失眠会严重影响我们的日常生活，但如果我们睡不好，就不叫失眠。有些朋友会认为自己的睡眠习惯不正常，怀疑自己是否失眠。但以下三种状态都不是失眠。
长期睡眠剥夺：长期睡眠剥夺可能会导致白天的精神痛苦，这需要白天的睡眠时间。然而，失眠症患者可能无法在白天睡觉。
睡眠相位延迟：睡眠相位延迟患者早睡，会出现入睡困难，要延迟几个小时才能入睡，但仍能维持正常睡眠。失眠患者可能无法在任何夜晚入睡。
睡眠阶段提前：晚期睡眠-觉醒阶段障碍患者比一般人群（晚上7点左右）早入睡，凌晨3点或4点起床，但失眠患者可能在任何时候都无法入睡。
如何治疗失眠？
失眠可以用安眠药和非安眠药治疗。一些安眠药主要延长GABA-A受体的功能，有助于睡眠和维持睡眠。非药物疗法是通过行为疗法调整失眠者的睡眠习惯，培养良好的睡眠卫生意识。
失眠行为疗法
大多数失眠症患者通过行为疗法改善睡眠习惯，如刺激控制、放松疗法和睡眠限制疗法，改善失眠症状，从而减少失眠的焦虑和焦虑。
刺激控制主要是帮助失眠者了解床与睡眠的关系，使患者能够重新建立睡眠规律。刺激控制通常要求患者在生活中观察以下五件事：
除了性和睡眠之外，任何时候都不要呆在床上。
睡觉时躺在床上。
如果你不能在20分钟内入睡，离开你的卧室直到你困了。一晚可以重复几次。
每天设置一个闹钟，在固定的早晨起床。
避免白天打盹。
放松疗法主要集中在身体各个部位的肌肉放松，以改善失眠。关于放松疗法的步骤，我们安排如下：
闭上眼睛坐着或平躺。
从面部开始，拉紧面部肌肉1到2秒，然后放松。拧紧和放松步骤可以重复几次。
完成面部肌肉、下巴、颈部、上臂和下臂、手指、胸部、腹部、臀部、大腿、小腿和脚趾末端后。整个放松过程持续了大约45分钟。
限制性睡眠疗法主要是限制患者的睡眠时间，以提高他们的睡眠动机。一般来说，在睡眠限制治疗期间，患者需要每晚记录他们的睡眠状态。然后，根据昨晚睡眠时间的比例，决定推迟或提前当天晚上的起床时间，但晚上的睡眠时间将不少于5小时。
如果上述非药物治疗方法无法改进，则需要考虑药物治疗。
睡眠药物治疗
常见的安眠药主要有苯二氮卓类（BZD）、非苯二氮卓类（非BZD）、抗抑郁药和褪黑激素受体促进剂四种。
但是医生必须提醒你，如果你仍然不能用安眠药安眠，请不要自行增加药物的剂量，以避免药物中毒或戒断的症状，医生必须帮助你调整药物。此外，安眠药可能会引起白天嗜睡等副作用，因此在治疗安眠药时，必须注意其身体状况。
安眠药副作用的风险可能会增加，应更加谨慎地使用：
孕妇：安眠药可能会增加致畸的风险，特别是在怀孕的前三个月。
饮用酒精饮料：服用安眠药时应避免饮用酒精饮料，以防止呼吸抑制或过度嗜睡的副作用。
肾病或肝病患者：如果肝肾功能出现问题，很容易在体内积聚安眠药，增加副作用的风险。
需要夜间判断的患者：例如，需要夜间工作，需要夜间照顾孩子的患者服用安眠药，这可能会影响他们的判断表现。
老年人：75岁以上，BZD/非BZD药物副作用的风险高于一般人群。
某些特殊疾病组可能对苯二氮卓类药物敏感，如重症肌无力、慢性阻塞性肺疾病或阻塞性睡眠呼吸暂停。
失眠时我们应该注意什么？
在治疗失眠症的过程中，医生希望你综合考虑每个环节，包括创造一个友好的睡眠环境和调整生活习惯。下面列出了失眠者需要注意的事情，以及如何调整他们生活中的睡眠环境。
避免长时间打盹：除了对失眠症患者进行行为治疗外，健康的打盹可以在20到30分钟内解决。长时间的小睡会扰乱生理时钟，影响正常睡眠。
定期锻炼：每周锻炼3天，每次至少30分钟。此外，必须避免睡前三小时剧烈运动。
睡前避免大量饮食：睡觉前戒掉吃宵夜的习惯，且睡前4到6小时也避免喝含酒精、咖啡因、茶类或其他可提神的饮料。
睡眠环境调整：晚上睡觉前，请将房间灯光调暗，让第二天早上的灯光照射在房间上。这有助于我们操作生理时钟，使睡眠过程更加顺畅。此外，它还可以降低外界的噪音，保证睡眠时的安静环境。
固定睡眠时间：一般建议晚上11点左右入睡，睡眠时间应在7-9小时之间。此外，养成每天定时起床的习惯。睡觉前不要上网和看电视。
白班工人下班后应戴太阳镜，避免暴露在耀眼的阳光或光线下，回家后应立即拉起窗帘，保持房间黑暗。
如有慢性病，如咳嗽、夜尿等睡眠障碍，如心力衰竭、呼吸系统疾病或尿路疾病。
安全用药：在服用安眠药期间，不要自行调整或停止用药，以免增加安眠药副作用的风险。服用安眠药后，请立即躺下睡觉，以免发生睡意引起的摔倒、摔倒等事故。
别为失眠的朋友担心太多。失眠是文明社会常见的睡眠障碍。虽然它会使人无法入睡，但它也会影响日常表现和身体健康，但仍有治疗方法。失眠患者在行为治疗过程中，除了听从专业人士的指导外，还需要继续鼓励自律和深入实施。
最后，不要忘记养成良好的睡眠卫生习惯，好好睡一觉，以积极的心情迎接新的一天！