重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2024/8/5 17:00:00
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小王是个IT从业者,经常使用电脑,最近1周发现右手内侧2个手指麻木、无力,觉得应该是颈椎出问题了,去骨科门诊就医后,医生说你这个症状首先考虑“肘管综合症”,需要先去做个肌电图检查……

老李晚上出去应酬,和好友喝了不少白酒,晚上回来侧身倒在木质沙发上呼呼大睡,早上醒来时发现左脚下垂,无法抬起,穿脚上的拖鞋也不断滑落,心中大惊,估计这多半是脑梗了,医院的神经内科,医生通过体格检查、详细询问病史后,建议老李在做头颅检查先去查一下肌电图……

我们经常听到心电图、脑电图检查,那肌电图是什么呢?

肌电图检查是利用电子仪器对神经、肌肉电活动进行记录和分析,以此来判断神经、肌肉或神经肌接头是否受损,并可量化损害的严重程度。主要包括肌肉测试及神经传导检查,其广泛应用于神经内外科、骨科及康复科,为神经及肌肉疾病的诊断提供准确、客观的依据。

出现哪些症状时需要进行肌电图检查?

a肢体无力,肌肉萎缩、酸痛、僵硬,肉跳

b肢体感觉(痛觉、温度觉、触觉、深感觉)减退或消失

c肢体感觉异常(疼痛、麻木、瘙痒、蚁行感等)

需行肌电图检查的常见疾病:面瘫、末梢神经炎、周围神经损伤、运动神经元病(渐冻人)、颈(腰)椎病、糖尿病、肌炎、先天性肌营养不良、重症肌无力等等。

肌电图的检查基本内容:

神经传导检查——医生会将记录电极粘贴在患者某块肌肉的皮肤表面,并会沿着神经走行,进行几组不同强度的间断性电刺激。

肌肉测试——将一次性针电极插入待检肌肉,医师根据患者疾病情况选择需要检查的肌肉部位及数量,检查中会要求患者以不同的力量收缩肌肉,从而记录到相应的电位。

根据上述两项检查测试的结果,结合临床,判定病损的部位、范围、程度及性质;评估疾病的预后及恢复情况。

肌电图检查的注意事项有哪些?

肌电图检查可能会引起一定程度的不适感。比如:针电极插入部位可能出现暂时性疼痛;对周围神经进行电刺激时会有轻度“触电”及刺痛感。

如果患者安装了心脏起搏器、电刺激装置、有严重凝血障碍或服用华法林等药物,请在检查前向医师告知。如果患者正服用抗胆碱酯酶药物(比如溴吡斯的明等),请咨询医师在检查前一天是否需要停药,一般在检查后即可继续服用。

总体来讲,肌电图是一项安全、创伤较小且对疾病诊断极为重要的医学检查。

本文由启明青年医生公益发展中心

刘伟医生供稿

刘伟

个人简历

医院神经内科/神经康复科

副主任医师博士研究生

擅长:脑血管病的防治与康复

情绪与睡眠障碍的诊疗

长期从事神经修复与再生方面的研究,师从神经科学领域知名学者顾晓松院士,先后供职于南医大三医院

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