我临床常用仙鹤草，这是一味好药，疗效甚高。仙鹤草又称脱力草，在《神农本草经》中称为狼牙、牙子，其“味苦寒，主邪气热气，疥搔，恶疡，痔，去白虫。”本文分析仙鹤草的临床应用。
一、仙鹤草治血证
仙鹤草味苦、涩、性平，归肺、肝、脾经。其药性平和，是中医收敛止血要药，临床多用于治疗咯血、吐血、衄血、便血、尿血、牙龈出血以及妇女崩漏下血等多种出血症。
《百草镜》载，仙鹤草可下气活血、理百病、散痞满，治疗跌打吐血、血崩、痢、肠风下血，提示此药可补气止血，也可行气活血，为通补之品，故既能获补益之效，又无碍气留瘀之弊。
仙鹤草治疗紫癜、消化系统出血临床有大量报道。有资料显示，大剂量仙鹤草联合内科常规治疗上消化道出血疗效好，不良反应少；同时也有大剂量仙鹤草治疗过敏性紫癜致肠道出血的报道。
近贤朱良春认为，仙鹤草30克能止血，止中有行，兼擅活血；
干祖望常用仙鹤草10克伍用黄芩、菊花治疗肺热鼻衄；联合玉女煎治疗胃热鼻衄；伍用藕节炭、侧柏炭联合龙胆泻肝汤治疗肝火鼻衄；
李辅仁常用加味胶艾四物汤加用仙鹤草50克，治疗气血两亏之崩漏；
路志正常用仙鹤草12克配伍墨旱莲以滋阴凉血止血，治疗肝肾阴虚型的崩漏；亦用仙鹤草配伍莲子、麸炒白术以共奏培中固冲之功，治疗脾肾两虚型的崩漏；
周仲瑛在加味阿胶饮、茜根散、二至丸基础上加用仙鹤草15克治疗特发性血小板减少性紫癜；
张琪常用仙鹤草30克配伍紫草、侧柏叶以凉血止血，治疗小儿过敏性紫癜；
许华善用仙鹤草15克配伍侧柏叶、白茅根，凉血止血、散瘀止血，治疗小儿特发性血小板减少性紫癜；
李赛美善用仙鹤草15克，配伍桂枝二越婢一汤加减治疗邪郁肌表兼里热未除的鼻衄；
有人用仙鹤草配伍蒲黄二药各30克，联合温经汤加减，治疗寒凝血瘀型的功能性子宫出血；
有人用仙鹤草30克、炒蒲黄10克，联合补肾涩精之无比山药丸加减，治疗肾气不固型的尿血。
有人用归脾汤加黄芪30克、仙鹤草15克，治疗肌衄、鼻衄、便血、月经过多、崩漏证属脾气不足者；
有人用仙鹤草30-60克，三七粉3-4克，治疗崩漏；
我临床治疗崩漏，常于辨证方中加仙鹤草一味。比如，用傅青主的老妇血崩汤治疗崩漏不止时，即可加仙鹤草。其方：生黄芪30克，生地30克，当归30克，冬桑叶30克，三七粉10克，仙鹤草30克，水煎服，日一剂。止血效果满意。
二、仙鹤草治虚证
仙鹤草又称脱力草，为补虚之药，兼能补虚、强壮，其药性平和，补虚力稍弱，因此若要取效必须大剂使用。仙鹤草能治疗劳力过度所致脱力劳伤之头晕目眩、神疲乏力、闪挫筋伤等症。
丁福保认为仙鹤草50克作用轻补，疏而不滞，配伍大枣、瘦猪肉，可治疗贫血虚弱、小儿疳积脾弱；
干祖望认为仙鹤草善治精神不振，四肢无力，疲劳怠惰，或重劳动之乏，故拟“三仙汤”（仙茅、仙灵脾、仙鹤草）以治疗诸虚百损。有人治疗亚健康人群，别无他病，却整日头昏脑胀，疲乏无力，即用此方：仙鹤草克，仙茅10克，仙灵脾50克，配合五味子和大枣，既好喝又实用，一般三五天即可改善症状，疗效胜过西洋参和人参，还不上火。
有人用仙鹤草50克、白及15克，治疗诸黏膜组织破损出血、失蛋白者（慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎、肾病综合征、复发性口腔溃疡）；
有人用仙鹤草配伍枸杞，或加入六味地黄丸类方剂中，水煎服治疗低血压；
有人用仙鹤草50克，金樱子30克治疗滑精。
治疗劳伤血虚，我常在辨证方的基础上，加用大枣30克配合仙鹤草50克。二药合用，既养脾又补血。
女子经后气血两虚，用八珍汤或十全大补汤，即可加用仙鹤草。我的体会是，要重用仙鹤草，方有补虚之功。
脱力草，效如其名。脾主肌肉，肺主气，所谓脱力，当在肺脾两虚。我临床学习朱良春的经验，治疗久咳偏于肺气虚者，喜于辨证方中加仙桔汤，即仙鹤草30克，桔梗10克。再者，凡脾虚者，用四君子汤时，都可配合加仙鹤草。
近人经验，常用小柴胡汤治疗免疫力低下的慢性感冒，其中的党参常用仙鹤草代替，轻则60克，效果奇佳，一般三五剂即可治愈，比党参好使。这个经验我们可以学习。
三、仙鹤草治癌症
癌症的根本病机是本虚而标实，仙鹤草之所以能治癌症，我认为关键源于仙鹤草可以补虚，能改善本虚的病机。
临床发现，仙鹤草可治疗癌症患者的乏力、咳喘、咯血、便血等症状。我常配合仙茅、仙灵脾同用，对于癌症患者所出现的久病体虚、脱力、血证者，往往可起到不错的效果。
有报道以仙鹤草60克为基础组方治疗化疗引起的骨髓抑制的临床经验，收效良好；
有人以重剂仙鹤草治疗泌尿系统恶性肿瘤，最高剂量达克；
何任常用仙鹤草配伍白英联合失笑散治疗癌痛；
刘苏诊治肿瘤病人时常用仙鹤草50-90克，通过随访发现，患者临床不适好转，食欲增加，气短乏力明显改善；
朱良春认为仙鹤草60克既可抗癌消瘤，又可提高免疫力，一药两用，扶正兼祛邪，配伍龙葵、藤梨根，可治疗肺癌；
周仲瑛常用仙鹤草15克与四君子汤及失笑散等配伍治疗胃癌术后转移；
有人用仙鹤草30克、三七粉6克配伍一贯煎加减，治疗肺阴亏耗，热迫血络的非小细胞肺癌；
有人用仙鹤草30克，配伍黄芪90克扶正止血，联合驱邪化痰之鱼腥草、金荞麦等，治疗气阴两虚夹痰瘀的肺癌；
有人用仙鹤草50-80克，配龙葵治疗毒热血瘀所致的癌性疼痛，二药一涩一滑，肺癌、肠癌效尤显；
有人用鲜仙鹤草克捣汁，加白及50克，加糖适量煎服，治疗肺癌、肺结核咳血；
日本大阪中医研究所所长昭彦在日本癌症学会第37次总会上所作的“中药抗肿瘤作用研究”报告中，报道仙鹤草对癌细胞的抑制率达%，对正常细胞没有损伤，并能%地促进正常细胞的增殖。《汉方研究》评价仙鹤草提到：“传统的化疗药如一把双刃剑，既杀癌细胞也杀伤正常细胞。而像仙鹤草这样，既可杀伤癌细胞，又有利于正常细胞，实为罕见。”
对于癌症晚期出现的疲惫、体瘦、体力下降，我常重用仙鹤草于辨证方中。另外，对于放化疗之后出现的正气不足，疲惫无力，亦于薯丸加减方中合用仙鹤草。
四、仙鹤草治胃肠病
仙鹤草可治诸多胃肠疾病，比如泄泻、痢疾、宿食、食积、纳差以及慢性萎缩性胃炎之胃脘隐痛、痞满都有不错的效果。
徐景藩常用仙鹤草15克补益祛邪，配合生肌护膜之白及、阿胶及疏肝行气诸药，治疗十二指肠溃疡；
有人重用仙鹤草、黄芪各30克固护正气，配伍柴胡、防己、牛膝、泽兰等，治疗肝郁脾虚，湿瘀热结的鼓胀；
有人重用仙鹤草治疗一例重症腹泻，生命垂危的老年患者，一剂而泻止正安。其方：仙鹤草克，山药克，生牡蛎克，高丽参50克，山茱萸60克，浓煎不断喂服。
治疗慢性痢疾，我亦用仙鹤草配伍桔梗。
再者，仙鹤草亦用于治疗胃肠道的肿瘤，以及各种脾胃虚弱之证，也有显著疗效。
比如，鲜仙鹤草克、鲜马齿苋克，水煎频服，可治疗细菌性痢疾；用仙鹤草15克、马齿苋20克，可治疗慢性溃疡性结肠炎。
我临床治疗腹泻，常重用仙鹤草。比如，在用七味白术散止泻疗效不明显的基础上加仙鹤草50克，止泻甚速。我体会，要用仙鹤草止泻，非大剂量应用不可，用量不应低于30克。
五、仙鹤草治心脏病
施今墨认为仙鹤草10-30克可强心、兴奋呼吸、调整心律，配伍通血脉、散血止血、利小便之地锦草可治疗心动过速、出血疾患；并且认为仙鹤草10-30克收敛止血，可收缩血管，配伍阿胶补血养阴，二药伍用可补心强心以调整心律，治疗心脏诸疾（风心病、肺心病等）证属心阴虚不足者；
王国三常用仙鹤草强心除乏、敛神复脉，伍用镇静安神之龙齿，补益心脾之酸枣仁、党参，治疗早搏；
我临床治疗心脏病，常配合生地，取生地养心阴，而仙鹤草养心气之功。可与生脉饮合用，以增其气阴两补之功。
六、仙鹤草的其他临床功效
仙鹤草擅长治疗眩晕。虽此一味而有补虚不留瘀，息风能祛痰，敛虚火而止眩晕诸功，故为治疗眩晕的要药。对于脾虚痰盛的眩晕，可用温胆汤加仙鹤草30克、怀牛膝15克；有人用仙鹤草60克，黄芪10克或单用仙鹤草克煎水服用治疗眩晕；
用仙鹤草单品或复方配伍，口服汤剂或煎水外用，可以治疗皮肤病，比如湿疹、皮炎、荨麻疹、紫癜、银屑病等，疗效显著；
仙鹤草亦能治疗小儿病，对于小儿咳嗽、胃脘痛、出血证、泄泻、疳积、重症肌无力等病都有良效；
仙鹤草能止汗。有人仙鹤草、黄芪各60克联合木瓜、蜈蚣等治疗半身汗出；我常用仙鹤草30-50克，配伍大枣30克，不但止血，兼可止汗，尤其能治盗汗，因为汗血同源。另外，仙鹤草60克，与生黄芪30克合用，治疗盗汗亦好。有人用仙鹤草配合大枣止盗汗，重症者仙鹤草可用至90克以上；
另外，仙鹤草尚能解毒杀虫，用于治疗疮疖痈肿、阴痒带下；
《植物名图考》载其治风痰腰痛。
七、仙鹤草的用量
有人通过总结古籍和现代医家应用仙鹤草的经验，得出临床用量多为（鲜品用至克）。其中，小剂量收敛止血，中剂量补虚生津、复脉止汗；大剂量涩肠止痢、解毒止痛。
如收敛止血，止在表之血，可配伍紫草、黄芩、三七粉、白及治疗紫癜、鼻衄等，为10-30克；
止在里之血，可配伍桔梗、马鞭草、三七粉、莲子、阿胶治疗崩漏、尿血、眩晕等，为15-60克；
补虚生津、复脉止汗，可配伍大枣、黄芪、地锦草、龙眼肉、龙齿治疗汗证、糖尿病、心悸早搏，
涩肠止痢、解毒止痛，可配伍马齿苋、龙葵、半枝莲、白花蛇舌草、白英治疗肠炎痢疾、诸癌痛疾等（鲜品用至克）。
小结：
我临床应用仙鹤草，主要是发挥其涩止和补虚的作用。仙鹤草的补虚作用可代替党参，其价比党参便宜；仙鹤草止血、止带、止汗、止咳、止泻，凡此类病症都可考虑在辨证方中加用仙鹤草，可提高疗效。有人说，临床处方时，凡补益气虚之中，或止泻之方，方方不离仙鹤草，且开方第一味即书仙鹤草。（董洪涛）#仙鹤草#