转阴了,为什么还咳嗽不停?这样咳会不会引发肺炎?肺部一旦出现问题,在家能自测吗?转阴后如果还感觉疲乏无力,呼吸不畅,该怎么调理?老年人如何防护?听听相关医疗工作者怎么说。
转阴了为何还一直咳嗽,
会引发肺炎吗?
医院肺系病科副主任医师卢丽君表示,感染新冠病*后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的还比较严重。主要是因为奥密克戎病*感染后损伤了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染为主,常继发气管、支气管炎症,人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外。
咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病*感染都会出现的情况,一般情况下不必过于紧张。
转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、避免劳累,居家休息可以饮用蜂蜜水、枇杷膏、梨汤、蒸橙子等食疗方法,有条件使用加湿器等有利于保持呼吸道湿润,减少咳嗽和促进痰液排出,也可以对症服用镇咳化痰药物缓解症状。
咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽仅是疾病的症状,不是一种疾病,咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病*细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时,通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。
如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量*脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,医院就诊。
如何自我判断是否存在肺炎
卢丽君表示,自我判断是否存在肺炎,应注意观察是否出现以下症状:
全身症状:有无全身不适、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛;
局部症状:有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状;
其他症状:患者自我感知是否有气促、呼吸频率增快等。另外,家属可观察老人、儿童等家人是否与平时表现不同,比如精神倦怠,呼吸急促、口唇发紫。
另外,老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降,反应对答变慢等情况。如有以上情况,医院就诊,明确诊断,积极治疗,避免病情延误。
这种情况要避免用力咳嗽
北京市医院主任医师付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力咳嗽,这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。
咳嗽严重时,平躺呼吸道分泌物容易积聚,会加重咳嗽,可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高,比如用两个枕头,头部枕头横放,背部枕头竖着放,呈T字形,这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。
此外,咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物,避免过咸、过甜。保持大便通畅,腑气得通,痰热易消。
付桂玲特别提醒,要重视咳嗽的治疗,久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,医院相关科室门诊救治。
转阴后还感觉疲乏无力呼吸不畅
该怎么调理?
有些新冠感染者转阴后仍有部分症状,疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复。呼吸道依然存在不同程度的炎症病理改变,部分患者会存在不同程度的疲乏无力,呼吸功能障碍的情况。可表现为咽部不适、咳嗽、咳痰、活动后气短、心悸、呼吸肌无力及呼吸不畅等。
中医讲“瘥后防复”,这个时候一定要注意病后调理,可以在医生指导下使用中药、针灸、推拿以及传统功法等,采取积极的干预措施,促进患者恢复到较好的状态。改善乏力、气短、呼吸不畅等情况。一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。
如何调理?
根据气温变化及时增减衣物,做好防护,防止再次感染。均衡饮食,食物多样,饮水,蔬菜、水果、肉蛋奶及豆制品均衡摄入,忌烟酒。保证自我充足睡眠。可训练腹式呼吸,吸气时腹部向上隆起,胸部不动;呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。鼻吸口呼,逐渐延长呼气时间,训练时根据个人体能情况,每次10分钟左右,每日锻炼2次。
功法锻炼:鼓励在家坚持每日做八段锦呼吸操。可改善机体的呼吸强度、运动能力及平缓患者焦虑、紧张的情绪。如果出现呼吸困难、站立不稳、大汗、嘴唇发紫等血氧饱和度低的症状,立即停止运动,进行休息,及时就医。
疫情之下,老年人特别是高龄老年人是医疗救治的重点人群之一。如何保护老年人?如何防止老年人重症或死亡?医院重症医学科主任钟鸣接受《新闻1+1》采访,就老年人保护等问题进行解答。
为防止老年人重症或死亡
家人应做些什么?
老年人如果是轻症,可以居家监测观察,但需要进行详细的自我监测,老人的家人和照顾者也要更细微地观察老人的身体变化。
由于新冠病*主要影响呼吸系统,一旦有重症化的倾向,首先会影响到呼吸功能。从外观上看,老人会有胸闷气促的表现,呼吸频率加快。当症状加重时,老人会出现神志萎靡甚至淡漠的情况。
老年人有时会发生“沉默性缺氧”。随着年龄增加,老年人的身体机能、代谢率以及对刺激的感知能力下降,发生重症化的倾向时,自己并不能表现出来。建议有条件的家庭可以购买一个指夹式血氧仪,可以更精准、及时地反映老人呼吸功能的下降。
同时,对于伴有基础疾病的老人,要