重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2023/11/1 21:07:00
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卫生社团讲科普33期

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住院期间

护士会给一些患者递上

一小杯咸咸的药水

说是补钾

很多患者内心是拒绝的

因为实在喝不下去

而且内心会冒出很多问号

今天,广东卫生在线就和大家聊聊

补钾的那些事儿

钾是人体重要的无机阳离子之一,主要生理功能是维持细胞的正常代谢,维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡,增加神经肌肉应激性,抑制心肌收缩功能。

血清中钾的浓度为3.5-5.5mmol/L。当血清钾低于3.5mmol/L时称为低血钾。钾主要来自于含钾的食物,经消化道吸收。

低血钾的危害有哪些?

01肌无力

一般先出现四肢软弱无力,后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫,腱反射减弱或消失,累及呼吸肌时致呼吸困难或窒息。

02消化道功能障碍

出现腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音减弱或消失等肠麻痹症状。

03心脏功能异常

低钾可使心肌应激性减低,出现各种心律失常和传导阻滞,重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤。缺钾还可加重洋地*和锑剂中*导致死亡。

04代谢性碱中*

可出现头晕、躁动、昏迷、面部及四肢抽动、口周及手足麻木等碱中*症状。

哪些情况需要补钾?

治疗各种原因引起的低钾血症

比如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症。

预防低钾血症

当患者因为进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等存在失钾情况,需预防性补充钾盐。

洋地*中*引起频发性、多源性早搏或快速心律失常

提醒

患有心血管疾病的朋友因持续服用利尿剂、降压药等药物之后,会造成排尿量增多,导致钾流失较大,发生低钾,进而有可能诱发心律失常加重病情!

怎么补钾?

补钾方式

一般采用口服补钾与静脉补钾。口服补钾直接方便,简单易行,维持时间长,90%可被肠道吸收,安全可靠。

注意事项

口服补钾常选用10%氯化钾溶液口服,钾盐对胃肠道有较强的刺激性,部分患者难以耐受,可以稀释于饮料中在餐后服用,以减少刺激性。

补钾食物

含钾较高的食物有:

奶类——各类调味乳奶;

肉类——家禽类、鱼和瘦肉、沙丁鱼等;

谷类——全谷类、小麦肧芽等;

豆类——黑豆、蚕豆、红豆、绿豆、大豆等;

水果类——香瓜、枣子、芒果、香蕉、蕃茄、龙眼等。

按中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编写的《中国食物成分表》所示:

香蕉每g可食用部分含钾mg

鳄梨(牛油果)每g可食用部分含钾mg

山楂(红果)每g可食用部分含钾mg

鲜枣每g可食用部分含钾mg

葡萄干每g可食用部分含钾mg

*豆每g可食用部分含钾mg

黑豆每g可食用部分含钾mg

红芸豆每g可食用部分含钾mg

蚕豆每g可食用部分含钾mg

白扁豆每g可食用部分含钾mg

红薯每g可使用部分含钾mg

特别鸣谢:广东医院和卫生社团组织联合*委

医学指导|医院主治医师

作者|医院CCU护师

编辑|阿芒尹蓁责编|张秀丽

供稿|广东省护理学会

广东卫生在线全媒体团队出品

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