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“崽崽,来坐好一点,爸爸给你拿小馒头吃。”3月8日,湖南湘潭市,*烁(化名)调整好推车上儿子小虎的坐姿,拿出一颗馒头零食放到孩子手中。乍眼望去,小虎和其他孩子没有什么区别,其实他是一个脊髓性肌萎缩症(简称“SMA”)患儿。这是一类由脊髓前角运动神经元变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。重症SMA患儿如不进行有效治疗,多数会在两岁内夭折。幸运的是,小虎出生45天后就确诊,随着SMA“救命药”诺西那生钠注射液的医保价格及时在湖南得到了落实。小虎在坚持接受治疗后,目前发育情况良好。
(用上SMA特效药之后,小虎发育良好,现在可以自己坐起来。图为医生在为小虎做检查。全媒体记者李琪摄)
“天价药”进医保,SMA患儿药费一降再降
*烁是湘潭人,儿子小虎出生之后,他和妻子努力适应新角色,全心全意照顾孩子。但小虎满月体检时,医生发现他的肌张力异常,医院检查。半个月后,小虎确诊为SMA。“当时我们根本没听过这个病,去了解以后,简直就接受不了。”一家人难过了很久,但看着孩子天真可爱的模样,大家决定立马开始治疗。
不幸中的万幸,*烁发现,SMA“救命药”诺西那生钠注射液,已经实施了医保价格,从70万元一针,下降到3.3万元,医保再报销之后,*烁自付部分约多元。随后,小虎注射了第一针诺西那生钠。“一万多元,对我们这样普通的家庭,咬咬牙还能支撑。如果是以前70万元的‘天价’,那确实是无法想象的。”*烁告诉三湘都市报记者,目前孩子已经连续注射了几针,“发育比较良好,现在已经能够坐稳了。”让*烁更安心的是,年3月1日起,SMA另一种口服药利司扑兰也开始实施医保价,价格从元降到了元。当天,*烁带着小虎医院,顺利用上了利司扑兰。
“医保再报销后自付只要元。这不仅为我们提供了多种治疗选择,每年还可节省约15万元。”*烁说。
种急需急用药品纳入“双通道”管理
近年来,湖南医疗保障事业高质量发展,不断完善医保制度体系,降低群众用药负担,精细医药服务管理,努力提升群众医保获得感幸福感。年3月,湖南省出台了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》,在长沙等地开始实行职工医保门诊统筹*策。到年12月,全省各市州也已落地实施职工医保门诊共济*策。截至年2月15日,全省有72万人、万人次已经享受了门诊共济保障,医保基金支付2亿元。在降低群众就医负担方面,湖南省不断落实集采任务减轻群众用药负担,全省集中带量采购药品通用名数累计个、高值医用耗材8种,静态测算每年可节省医药费用20亿元。
同时,我省还不断完善医保目录动态调整机制,医院制剂种,新增纳入传统中药饮片种、非传统中药饮片种,将种急需急用药品纳入“双通道”管理。
*策
实现慢特病省内异地直接结算
对于孩子未来的治疗,*烁表示,“期待国家医保部门,能继续