重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2023/9/5 20:03:00
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近日,国际医学期刊《柳叶刀》刊发一项由我国学者完成的最新研究结果。研究发现,76%的新冠肺炎患者在发病6个月后仍有至少一个持续症状;与急性期相比,在发病6个月后患者体内中和抗体的滴度下降超过一半。如何正确认识和评价这项研究的结果?部分主要研究者对此进行了回应。

急性期病情越重恢复越差

该研究由湖医院、医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成。研究人员对入医院年1月至5月出院的名新冠肺炎患者进行面对面访视,并在6月至9月完成了集中随访。部分患者还接受了耐力水平的6分钟步行试验等。

研究发现,在发病6个月后,63%的入选患者最常见的持续症状是疲劳或肌无力,另有26%的患者报告有睡眠障碍,23%的患者报告出现焦虑或抑郁。住院时病情较重的患者更可能呈现肺功能下降和胸部影像学异常,这提示部分患者肺功能仍未完全恢复。

在随访时完成肺功能检查的名患者中,住院期间接受机械通气治疗的患者,有56%出现了肺弥散功能障碍。这意味着患者氧气自肺泡向血流中的扩散能力下降。而住院期间接受氧疗的患者发生肺弥散功能障碍的比例为29%,未接受氧疗的患者仅为22%。这提示,住院时病情越重的患者发病6个月后出现肺功能下降的情况更常见,这些患者在6分钟步行试验中表现也越差。

研究发现,部分患者在出院后肾脏出现了问题——住院时肾功能正常的患者中有13%出现了肾功能异常。

此外,研究对94名患者进行新冠相关抗体检测发现,与急性期相比,在发病6个月后患者体内中和抗体的滴度下降52.5%。中和抗体水平的明显下降,引发了研究人员对新冠病*可能引发再次感染的担忧。

不能确定症状是否为后遗症

据悉,目前全球关于新冠肺炎患者的随访研究较少。既往发表的随访研究样本量较小,随访时间较短,通常为出院后3个月。

医院副院长*朝林介绍,全院多名出院的新冠肺炎患者中,有多人因不同原因被排除在随访之外。医院曹彬教授指出,该研究是面向医院的所有出院患者,并未对患者进行挑选;随访中不仅

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