重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2023/7/12 19:59:00

“孩子一直住在重症监护室里,将近半年没见,护士阿姨们都把她宠坏了。”21日,医院神经内科病房,30岁的曾艳东一脸宠溺地看着可爱的女儿,4岁的曾昕怡正开心地用小手,跟着护士阿姨学做比心、飞吻。

这名小女孩不幸患上了罕见的神经系统疾病吉兰巴雷综合征,导致全身肌无力,5个多月靠呼吸机维持呼吸。医护人员深知孩子心理害怕,既当老师又做临时爸妈,帮她战胜心理恶魔,终于成功脱下呼吸机,勇敢呼吸。

女孩患上罕见病吉兰巴雷综合症

昕怡来自湖北孝感市孝昌县陡山乡曾榨村一个普通的农村家庭,爸爸曾艳东在当地县城电梯厂上办,一月能挣余元,一家三口靠爸爸一个人的工资维持基本生活,原本生活也是平淡幸福,但万万没想到不幸发生了。

年9月30号下午,像往常一样妈妈从幼儿园接昕怡放学回家,昕怡说头不舒服,第二天又开始发低烧,医院治疗两天后还没退烧,便办理了住院,第四天医生查房发现昕怡手脚不对,便建议转院治疗。10月5日,医院,昕怡便因为严重的呼吸衰竭直接被送进了ICU重症监护室。

经过医生详细检查,孩子出现发热、肌肉无力,同时合并有呼吸肌麻痹,结合患儿核磁脑脊液检查,确诊为自身免疫性神经系统疾病吉兰巴雷综合征。因疾病所致,昕怡全身肌肉都出现不同程度的无力现象,出现了严重的呼吸衰竭和肌肉萎缩,又感染了严重的肺炎,在医生建议下做了气管切开手术,依靠呼吸机辅助呼吸维持生命。治疗期间,昕怡经历过数次休克窒息,都被医生抢救过来了。

在重症监护室治疗了长达48天后,昕怡被转到了普通病房。可没几天病情又不稳定了,晚上出现休克的情况,经过抢救最后挽救了她的生命,再次转到重症监护室,昕怡只能又插上了呼吸机。

 女孩依赖呼吸机救命无法正常脱机

“经历过几次抢救后,她很怕那种窒息的感觉。”曾艳东说,“她知道呼吸机能救她命,这样一来更加依赖呼吸机了。”之后,小昕怡经常眼巴巴地看着天花板,听着呼吸机“滴...滴...滴...”的声音。守在监护室门外的夫妻俩,通过视频看到女儿的样子,心里也焦急不已。

随着昕怡病情慢慢好转,护士想让昕怡自己学会呼吸,但每次尝试要拔掉她的呼吸管,她都急得手脚乱蹬,眼泪直流。一天晚上,护士趁昕怡睡觉时拔掉呼吸管,她突然惊醒,手在空气里乱抓,抢过护士手里的管子,自己使劲往喉咙上的接口插。妈妈通过视频知道女儿抢呼吸管,狠下心来对她发火:“昕怡,你这是在救自己,也是在害自己。你要是出不了重症病房,就见不到爸爸妈妈了。”

看到这种情况,重症医学科的护士们也都在想办法帮助昕怡。“我们每次给她吸痰,她就会抬起自己本就无力的双手,抓住管道往自己的气管切开处挪,虽然她没说,但是看得出她是害怕的。”小怡的管床护士张腾姣跟昕怡朝夕相处,每个小举动她都看在眼里,她深知想要让昕怡彻底脱机,一方面身体技能要恢复好,另外就是要战胜心理恐惧,不让心理因素影响孩子正常脱机。

“我们今天供氧浓度又降低了,小怡真棒!”、“小怡真是勇敢的孩子,这次吸痰没有挣扎、拉管子”……做治疗,做护理,有时只是路过昕怡的床前,护士阿姨们都会跟她说上两句。她们还轮流来跟昕怡互动,有时讲故事,有时教她认图识字,有时教她发抖音拍美照,昕怡从一开始只听没反应,再到跟护士眼神交流,渐渐转为口型跟手势互动,昕怡终于从心里一步步的接纳了这群关心自己的医护人员。

曾艳东夫妻俩看到女儿和护士阿姨们拍的抖音视频,开心不已:“她只顾着跟护士阿姨们玩得起劲,都忘了心急如焚的爹娘了。”

 医护家长帮助孩子成功摆脱呼吸机

对医护人员的信任加深,大家的鼓励、帮助让昕怡的信心不断增强,脱机也事半功倍。经过医护人员、家长、昕怡的共同努力,昕怡的病情逐日好转,3月14日终于成功脱机。

“由于小怡患有严重的肺部感染,再加之罕见病吉兰巴雷综合征影响,想要脱下呼吸机并不简单。医护人员在日常护理中一方面要让其得到充分锻炼,另外更是要让她心理恐惧逐步减轻,在不强迫的情况下脱离呼吸机才是最佳办法。”医院重症医学科张芙蓉主任医师说,患儿年龄尚小,离开了朝夕相处的父母,自然会缺乏安全感。再加之重病的折磨,对于任何人、任何事都是抵触的,长此以往并不利于患儿的康复。医院重症医学科里,医护人员治病是本职,但是他们更乐于做患儿的临时爸妈,在工作之余能够感受到温暖和关爱,医患关系和谐这也是他们最乐于看到的。

目前昕怡情况稳定,已经转到了普通病房接受康复治疗。“孩子好不容易挺过来了,说什么我们也要坚持下来。”曾艳东说,孩子生病以来,他们夫妻俩除了一心救孩子,没想过其他的事情,如今经过漫长的治疗,昕怡的病情大有好转,后续主要是康复治疗,仍需要一笔不小的费用。目前他们已经倾其所有了,但不管怎样他们都会坚持下去,也希望大家能帮帮他们,一起度过难关。

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