重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2023/5/23 21:51:00

5月伊始,上海疫情不断向好,为更好满足百姓迫切的就医需求,医院正全面恢复医疗业务。今天是周一,一大早,经医院前期周密部署及各部门通力合作,在严格落实防疫举措的前提下,医院总院、虹桥院区、浦东院区的普通门诊、专病门诊、专家门诊及特需各类门诊全部开放,包括神经内科、神经外科、皮肤科、康复医学科、感染科、变态反应科、精神医学科等在内近20个专科的主任、专家出诊,检验、放射、超声等辅助检查部门开放,全力保障市民就医需求。

医院康复医学科全国知名,患者众多,医院全面恢复门诊,主任吴毅教授第一时间报名出诊。就诊患者中,既有赶来复诊的老患者,急切询问治疗及康复调整方案的,也有需要紧急接受康复治疗的新患者。

家住普陀区的小张在家人陪同下走进吴教授的诊室。小区封控前,他因大脑中动脉狭窄接受过手术,但术后出现了言语功能障碍,无法说话,自理能力也有所下降,得知医院专家门诊开诊,立即预约。

吴教授为患者进行了全面细致检查后告知,因治疗及时,患者恢复情况还算理想,目前的失语为运动性失语,是卒中后常见语言功能障碍中的一种,在专业语言治疗师有针对性的治疗下,接受包括对失语症有明显效果的经颅磁刺激治疗等,语言能力可以恢复到一定的程度,要有信心。

此外,家人在网上查到高压氧舱治疗对卒中有帮助,询问吴教授可行性,也得到肯定答复。吴教授详细告知在虹桥院区有高压氧舱治疗,并立即帮其联系了虹桥院区的梁丹医师,预约后期治疗。

“疫情之下,患者来院就诊不容易,我们尽可能把流程都帮他们安排好,省去他们一些麻烦。”吴毅教授说。

今天上午,医院总院6楼的康复治疗室也已投入医疗工作,姜从玉副教授带团队为腰椎术后马尾神经损伤患者进行康复治疗;对左侧肩袖损伤、疼痛难忍的患者进行康复治疗和家庭康复指导。

医院皮肤科全国著名,今天上午,变态反应(过敏和免疫)科主任、皮肤科骆肖群教授坐诊,患者慕名而来。

小林是怀孕8个月的孕妇,自怀孕起就不断有皮疹发生,近一周开始泛发全身,面积逐步增加至体表面积的80%,伴难以忍受的严重瘙痒,令她夜不能寐,去外院就诊,也未能得到有效缓解。

得知医院今日专家坐诊后,她立即预约了骆教授的门诊,一大早就从浦东赶来。在诊室,骆教授详细询问了患者发作时的症状、持续时间、场合及吃住起居、情绪等细节,考虑到患者既往有“奶癣”和过敏性鼻炎,综合分析诊断为特应性皮炎,为她仔细调整了用药,增加口服抗过敏药、复方甘草酸苷片以及低剂量激素外用药,同时细致指导她生活上的注意事项,规避可能诱发过敏的各种因素。

骆教授同时为患者开具了外周血常规和嗜酸性粒细胞检测、过敏体质筛查,以及排除症状部分相似、但病因完全不同的自身免疫性疾病——“妊娠疱疹”相关抗体检测,为下一步治疗做准备。

“看相似的症状,情况又往往非常复杂,初诊病人需要极为仔细。对于孕妇,很多患者包括医生都不敢用激素,往往导致疾病迁延不愈,而患者在两月内要面临生产并且有剖腹产可能,也导致患者更为焦虑。低剂量激素短期合理使用是安全的,能缓解患者的症状,孕妇并不存在完全的口服和外用禁忌症,当然需要谨慎把握和权衡利弊。”骆教授说。

医院所有配套检查都已开放,完成所有检查后还能在网上查询报告、预约下一次门诊,小林非常高兴。

精神医学科主任施慎逊教授今天上午也在门诊五楼出诊,就诊患者中,不乏因疫情居家日久而焦虑的患者。

“接诊了一位多次就诊发热门诊的病人,极度担忧自己身体,医生查询后告知各项检查结果都没有问题,建议转到心理咨询,我们后来诊断为焦虑状态,给予了相应治疗后,相信后续应该会有所改善。”施主任说。

在虹桥院区,神经内科赵重波教授的专家门诊预约了12位,最终有10位患者就诊。这10位患者几乎都是罕见病,包括重症肌无力、Anderson-Tawil综合征和中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病等。

其中,刘女士身患重症肌无力多年,因同时合并股骨头坏死行动不便,此次疫情期间病情反复,表现为四肢无力、抬头费力、说话中气不足,稍微动一下就喘得厉害,严重影响生活质量。

她上周五通过医院

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