重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2023/3/24 20:14:00
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首都战“疫”排头兵

——医院第一医学中心急诊科

■解放*报特约记者郭晶罗国金记者郭晨

医院第一医学中心急诊科的医护人员,每天都在与死神赛跑——年均接诊患者20多万人次,抢救危重患者2万余人次。

在抗击新冠肺炎疫情的战斗中,他们始终坚守战位,科学救治,担当尽责,为做好首都北京疫情防控发挥了重要作用。

△刘刚在发热门诊接诊患者。李悠摄

随时准备打仗才能有效应对突发情况

虽然已过去1个多月,但提起确诊的第一例患者,主任医师刘刚依然能回忆起每一个细节。

“一看检查结果,就感到情况不好。”反复查看患者的检查报告后,刘刚和同事们决定马上将其隔离,同时申请核酸检测。4个小时后,该患者被确诊。

“这一仗,有惊无险。”刘刚说,“幸好我们提前做了准备。”

1月中旬,他们要求所有人员必须穿防护服上岗,设置好发热门诊隔离病房,按照应急预案进行演练。

“战斗常常是在毫无察觉时打响的。”急诊科主任黎檀实说,“随时准备打仗才能有效应对突发情况。”

疫情发生后,该中心急诊科迅速召开*支部会议,研判防控态势,及时作出停止休假、加强发热门诊力量、分区分级安置患者的决定,紧锣密鼓做好准备。黎檀实这样对同事说:“我们的工作必须细之又细,一定要严守首都北京疫情防控阵地,保障人民群众的生命健康。”

黎檀实的底气,与他所在的急诊科分不开。科室*支部成员中,一多半都参加过抗击非典疫情、抗震救灾和援非抗埃等重大医疗救援任务。

黎檀实的底气,医院这个强大的团队分不开。总医院*委把疫情防控作为重要*治任务,牢固树立*地联防联控的大局观,一系列举措为疫情防控提供了有力支撑。第一医学中心提前抽调余名医护人员支援急诊科发热门诊,采购核酸检测试剂盒,落实疑似患者隔离病房,设置一线人员集中隔离生活区,做好健全组织、建章立制、业务培训和检查督导等工作。

春节期间,总医院仅用5天时间就建起设施配套、功能齐全的新发热门诊,建成次日即运行接诊。

△黎檀实(左四)和同事在发热门诊查房。李静轩摄

既要救命救急又要做好疫情防控

战“疫”之初,总医院领导向第一医学中心提出要求——

“所有疑似患者快速识别,在检测期间全程隔离,防止病*再次流入社会。”

病*检测如同在刀尖上跳舞,细节决定成败。

核酸检测、拍CT、看胸片,是确认病例的重要手段。医生每天要做床边胸片数百人次,每个CT看多帧图片,有的要2到3遍才能形成报告……

一次,刘刚接诊一名患者,因其核酸检测结果难以确定,他坚持说服患者留在发热门诊隔离了4天,直到第5次检测彻底排除嫌疑为止。

“除了发热门诊外,急诊患者的筛查也是重中之重。”科室副主任陈威说,急诊科每天接诊患者近千人,要筛查出其中的新冠病*感染患者,无疑是艰巨的任务。如有遗漏,后果将无法想象。

为此,科室把急诊抢救区的疫情筛查作为重中之重,医生和分诊护士要在短时间内鉴别患者症状,既要救命救急,又要做好疫情防控。

2月12日夜间,发热门诊一名患者突发急性肠梗阻,急需实施手术。此时,CT显示其双肺散发片状影,不排除新冠肺炎可能。在核酸检测结果一时出不来的情况下,专家会诊当机立断,决定按照新冠肺炎确诊病例的急诊手术流程连夜实施手术。

为确保万无一失,急诊科启用专用通道和备用手术室。手术中,疾控科专家现场全程指导感染防控工作。1个多小时后,手术顺利完成,患者转危为安。除此之外,他们还成功救治了疑似感染的高危产妇、高龄脑出血等数十例急危重症患者。

疫情期间,他们采取远程会诊、网上咨询、设置观察过渡病房等多种方式,在保证正常医疗不断线的同时,降低病*感染风险。危难面前,他们用实际行动再一次诠释了人民*医的担当。

每个人都在用行动温暖着他人

“医生,我怎么会得这种病?”面对疑似患者的紧张焦虑,医生陈骅耐心安慰说:“别紧张,相信我们,配合治疗。”

陈骅告诉记者,疑似患者在隔离期间多有急躁恐惧心理,不利于疾病诊治,需要及时进行疏导。

几天后,这名疑似患者被排除新冠肺炎,临走时感动地对陈骅说:“虽然只能看到你的眼睛,但你的身影会深印在我心中。”

一次,一名患重症肌无力的小伙子被隔离观察,他全身使不上劲,护士们背着他上下病床。为防止压疮,护士们还定时给他翻身。患者母亲看到护士们悉心照顾儿子的场景,感动地流下了眼泪。

无论患者,还是医护人员,奋战在抗疫一线的每一个人都不孤单——

一个多月来,主任黎檀实往返于各个点位,几乎没有离开过发热门诊。退休后被返聘的老专家刘刚,是当年科里第一个申请去抗击非典一线的人,这一次老将出马再担重任……

急诊科就是一个温暖的家庭,每一个人都在用行动温暖着他人。

从风湿病科前来支援的护士长张亚美,一个多月来,带领40多名护士日夜奋战在一线。每班工作下来,她防护服里的衣服湿了干,干了又湿。

“献给最美的你,祝生日快乐。”2月20日深夜,护士徐梦琳下班后回到房间,看到桌上放着一份精美的生日蛋糕,附带一张小纸条。“这么忙的时候,大家还记得我的生日。”寒夜中,她的心头涌上一股暖流。

采访结束时,这些战“疫”勇士们表示,他们将继续全力投入疫情防控阻击战,当好首都战“疫”排头兵。

本文刊于年3月5日《解放*报》“01”“03”版

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