河北读者刘先生问:我56岁,30年前就有哮喘,半个月前感冒后感觉病情加重。现在用沙美特罗替卡松气雾剂50克,每次喷一下,一天两次;噻托溴铵粉吸入剂,每次喷一下,一天一次;丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每次喷一下,一天一次;盐酸班布特罗片5毫克,每晚一次;孟鲁司特钠10毫克,每晚一次。目前症状基本控制。但最近体检空腹血糖有些升高,请问这和用药有关吗?
华中科技大学同医院呼吸与危重症医学科副主任医师左鹏解答:哮喘患者长期吸入临床推荐剂量范围内的ICS是安全的,但长期高剂量吸入激素后会出现全身不良反应,如骨质疏松、增加肺炎发生风险等;长期使用口服激素可引起高血压、糖尿病、肥胖症、白内障、肌无力等;口服缓解药物β2受体激动剂可引起心悸等不良反应。
您目前所用药量均在临床常用的安全剂量范围内,目前血糖稍高与所用哮喘药物无明显关系,但要注意长期吸入ICS可能会对血糖产生影响。
来源:生命时报