重症肌无力

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TUhjnbcbe - 2023/2/3 21:31:00

食用自制的老坛泡菜,让来自东莞的母女二人在医院重症监护室躺了20天!而被人们广泛所知,应用于微整形美容的肉*素,就是导致这个事件的“罪魁祸首”!

专家介绍,肉*素是目前最剧烈的神经*素,除医源性中*,我们还可能因进食被污染的食物如腌制食品、罐头而导致中*,病死率极高。所幸,在医院、广州市化学中*救援中心重症医学科的全力救治下,母女二人摆脱生命危险,已经顺利出院。

母女双双中*跨城接力终得救

今年7月,东莞的小花(化名)因为吃了自家腌制的泡菜,和妈妈同时出现了恶心、呕吐、四肢乏力、胸闷气促、血氧饱和度下降的症状,医院ICU抢救。经当地疾控中心检验,她们的呕吐物及自制泡菜坛中检出“肉*杆菌”!家属要求转院至医院救治,该院重症医学科立即启动绿色通路救治流程,提前从药库调配特效解*药——肉*抗*素,患者入院后立即开展治疗。

肉*素中*病死率可达35%,尤其是重症肉*素中*病人。医院重症医学科主任陈运超介绍,肉*素是由厌氧的肉*梭状杆菌所产生的外*素,为目前最剧烈的神经*素,少量*素即可致死。肉*素主要影响外周胆碱能神经,导致肌无力或肌麻痹,同时亦可透过血脑屏障对颅神经造成一定的影响。因此,在临床诊断成立后需尽快使用抗*素治疗。

特效解*药的效果立竿见影。第二天,小花的手部已能抬离床面。但因母女二人来院时已有严重感染、呼吸肌无力、无法自主排痰,需依靠呼吸机呼吸,且存在肠麻痹。经抗感染、调整肠内营养、结合针灸、肢体被动运动等康复理疗,医院治疗一周后能间断停用呼吸机,相继在7月22日、26日顺利拔除气管插管,病情稳定,于7月27日转出ICU。

肉*素对热敏感这些食物要充分加热食用

原来,小花家中有自制老坛酸菜的习惯,这次检出肉*杆菌的泡菜坛已使用长达6年,家人定期向坛中添加蔬菜(豆角、叶菜、辣椒、萝卜等)、食盐然后密封浸泡,坛子里的“酸汤”从不更换,泡发的酸菜直接食用。

陈运超强调,肉*素对热敏感,℃持续10分钟即可被破坏,食用发酵类食品、冷冻食品、罐头食品,一定要充分加热。

据介绍,肉*杆菌是一种专性厌氧菌,只能在厌氧环境里繁殖,而在有氧环境中只能以芽孢的方式存在。芽孢耐热能力强,沸水中需要5小时、℃温度需要5~10分钟、℃高压蒸汽需要30分钟才能灭活。在无氧、发酵和具备营养物质的条件下,食品和原材料中的芽孢就可以发芽、生长并产生肉*素。

对于婴儿而来,肉*杆菌的威胁更大。正常成人肠道属于微氧环境,且有肠道益生菌群的拮抗,芽孢进入肠道后不能转变为肉*杆菌,也不产生肉*素。但是婴儿肠道菌群尚未形成正常益生菌群,芽孢进入婴儿肠道后可繁殖成肉*杆菌,并产生肉*素从而引起食源性中*。

陈运超提醒,在日常生活中预防食源性肉*素中*,必须注意以下几方面:

1.食品制作、加工以及保存过程必须干净卫生。

2.对发酵类食品、冷冻食品、罐头食品要充分加热。

3.肉*杆菌产生肉*素后,食物不会产生异味或异样。

4.1岁以内的婴儿禁止食用蜂蜜。

5.不购买来历不明或者小作坊生产的罐头、发酵类食品。

医院24小时中*-。

医院24小时中*救治-(重症医学科)、-(急诊科)、-(中*科)。

文/广州日报全媒体记者张青梅通讯员廖温勃

[编辑:何雯飔]

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