北京中科医院亲身经历 http://pf.39.net/xwdt/170210/5218641.html摘要:
重症肌无力是一类主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫疾病,其特征是波动性骨骼肌的疲劳无力。
自体造血干细胞移植已经应用于多种自身免疫性疾病的治疗,被认为是难治性重症肌无力的选择之一。
SossaMeloCL等报道了一例用自体造血干细胞移植治疗难治性血清阳性重症肌无力的病例。
一名56岁的哥伦比亚男性主诉进行性声音嘶哑和吞咽困难6个月,重复刺激试验阳性,提示有终板神经肌肉疾病;血清学检测确认血清乙酰胆碱受体抗体阳性,从而确诊为乙酰胆碱受体抗体阳性的全身型重症肌无力。
先后用过免疫抑制剂药物治疗(强的松、硫唑嘌呤、环孢菌素、麦考芬酸莫脂、利妥昔单抗)和血浆置换、静脉用免疫球蛋白、胸腺切除等治疗,但仍无法控制症状,两次进入重症监护病房并需要机械通气。
年,患者接受自体造血干细胞移植,已完全缓解65个月。
造血干细胞移植是一种耐受性良好的治疗方法,可成为难治性重症肌无力患者的选择。
参考文献:
SossaMeloCL,Pe?aAM,SalazarLA,etal.Autologoushematopoieticstemcelltransplantationinapatientwithrefractoryseropositivemyastheniagravis:Acasereport.NeuromusculDisord.Nov25.pii:S-(18)-9.doi:10./j.nmd..11..
医学编辑:李尊波;理事编辑:谢琰臣;顾问:许贤豪。
“征战重症肌无力”与各位同仁一起,学习重症肌无力的研究进展,探索更优的诊疗策略。欢迎同仁投稿及分享,索要原文请和我们联系。
学术专员(HenryWang)
扫描下面