一图读懂梨状肌综合征 [复制链接]

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梨状肌综合征是指梨状肌损伤、炎症、变异，刺激或压迫坐骨神经而引起的以一侧臀腿疼痛为主要症状的病症。梨状肌体表投影：髂后上棘至尾骨做一连线，连线中点至股骨大粗隆顶点做一连线，此线即为梨状肌下缘。坐骨神经大多经梨状肌下孔穿出骨盆至臀部，有解剖变异者从梨状肌内穿过。若髋关节过度内、外旋或外展，可损伤梨状肌。

梨状肌综合征分急性伤筋和慢性劳损两种，患者臀部酸胀疼痛，向大腿放射，一般为单侧发病，肌痉挛严重者有刀割样或灼烧样疼痛，咳或喷嚏疼痛加重，偶有会阴部不适，小腿麻木。检查时腰部无压痛，活动不受限。梨状肌肌腹有压痛和放射痛，有时可以触及条索状隆起肌束。髋内旋、内收受限并加重疼痛，梨状肌试验阳性，直腿抬高试验小于60度，梨状肌被拉紧，疼痛明显，大于60度，梨状肌不被拉长，疼痛反而减轻，患者在蹲位休息后症状可减轻或消失。