谈到重症肌无力这一疾病,许多人都能从字面上理解它是一种以肌肉无力为主要症状的疾病,但是对于它的其他方面却基本上一无所知,而且近年来重症
肌无力的发病率一直居高不下,所以有必要加强了解。所以,究竟什么是重症肌无力呢?
正如我们所知,重症肌无力是一种自体免疫疾病,它是指神经和肌肉交界处的传递功能出现障碍,其发病具有偏女性的特征,尽管任何年龄阶段都有可能
发病,但比较的只是1-5岁的儿童。一般分为四种类型:眼肌型、全身型、延髓型、肌无力危象。
目前西医对该病尚无特效疗法,因此,发挥中医药治疗该病的优势,前景十分广阔。
中医学中的严重肌无力是属于痿症的范畴。本病的病因可分为外感病和内感病。外感时邪疫气化热伤筋,或由内伤脾肾亏虚,湿困横土,运化失调,皆不
能滋养肌肉筋骨,使津液气血不足而形成痹。在治疗方面,取复元奇方饮施辨证治疗,体现了西药不可比拟的优势。
严重肌无力的经典治疗病例。
林某,6岁,女。
历史:年7月20日晚,家长突然发现患儿眼缝缩小,斜视。右眼胞旋即下垂,无力睁开复视。到某院肌注“新斯的明”试验于年21日确诊为“重
症肌无力”(眼肌型)待查。三月二十八日,医院诊断为眼睑“重症肌无力”,经多次辗转治疗无效。有幸在网上看到我们的电话咨询,简单了解后
预约卢老号位到我院面诊治疗。
初诊:右眼睑下垂,肿胀,事物复杂,复视,尤以午后为主。脸色苍白,乏力。舌润泽的红色和黑色,苔白灰*,根部厚腻浊。这是由于脾湿之邪,蕴藏
已久,表实不清,上窜眼胞所致。证足太睑废,法宜开闭除湿。
药方:本方治疗本病的本病,本病治不好。
上部服30剂后,眼睑可以活动一点。原方加桂枝,温通经脉,辛散邪气;配杏仁,理肺窍,入手太阴以利水之上源,患儿曾有一天可以稍微睁开右眼睑。
苔浊始退,脾湿稍减。原始损益继30剂。
第二诊断:舌质变淡,白腻苔,有续诊。湿浊内困虽有消退的迹象,但眼睑变化无进展。减量服用。
第三诊断:舌质淡红色,白腻苔明显消失。脾湿渐化,脉络开始通,眼睑张开自如,但余邪未尽,应益土行水。桂枝甘并小半夏汤方中主之。
方药:本方饮加减,治痹症。
第四诊断:病情大有改善,原患眼午后较重,近期夜间观察,双目无明显异常。舌已正常,白厚腻苔消失。得病后的眼睑稍厚,裂开的程度比正常稍病势
虽向愈,参之舌象等,仍属脾湿之邪未尽解,输化功能弃嫌不足。要抓转,健脾化湿,理气中,助其运化之力,上方加减后服30剂。
第五诊断:年8月初,“睑废”转好,视物已一切正常。惟眼胞仍稍厚,仍脾胃虚兼湿之象。以五苓散利水健脾,再除余邪。
处方:中医痿证之复元奇方饮随症增减30剂。
其后,在本地复查示未见异常,重症肌无力恢复良好,告之停药。
现代医学所称重症肌无力,是以肌肉无力为特点的一种是、神经肌肉间传递功能问题性疾病。相当于中医之上胞下垂,又称“睑废”。目为五官之一,人的五脏六腑之精气,皆上注于目。十二经络,亦均与眼部紧密关联。眼病虽为局部疾患,多由内脏病变而引起,内服药则重于总体考虑。大体说来,此症分为先天和后天两大类:先天性患者,通常因发育不全而形成,常发于双眼;后天性多因为脾弱气血虚,脉络失和等所致,长发于一目。此病历当属后者。
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