白癜风久治不愈原因 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/160528/4861589.html“致之未有力,力在君子听。”意思是说:听君子之言,重症肌无力按照正确的方式去治疗,就会有很大的力气。
重症肌无力是可治性疾病,无论是西药还是中药,均有它确切的治疗作用。部分肌无力是可以治愈的。
笔者经验:很多重症肌无力都是由于病*感染引起的。
在被认为由COVID-19诱导的重症肌无力(MG)病例中,高度敏感的血液测试检测到了致病抗体。
研究人员说,此案凸显了这种诊断工具对检测当前诊断MG可能遗漏的疾病标志物的重要性。它还显示了免疫抑制剂治疗该疾病的临床益处。
病例报告“重症肌无力与SARS-CoV-2感染后产生的抗MuSK抗体有关”,发表在《欧洲神经病学杂志》上。
MG是一种自身免疫性疾病,其中人体的免疫系统攻击其神经肌肉接头,即神经向肌肉传递信号的连接部位,导致肌肉无力和疲劳。尽管大多数与MG相关的抗体会攻击对神经与肌肉沟通至关重要的乙酰胆碱受体(AChR),但针对肌肉特异性激酶(anti-MuSK)的抗体也会引起该疾病。
在某些情况下,MG可能是由病*感染引起的,包括SARS-CoV-2(引起COVID-19的病*)。与AChR相关的MG在几种情况下与COVID-19相关,包括去年秋天报道的一种情况。COVID-19也已在已有MuSK相关性MG的患者中得到描述。
本案例研究描述了一名77岁的男性,在感染SARS-CoV-2后出现了MuSKMG。该患者出现肺炎,发烧和呼吸急促,随后被诊断出患有COVID-19。他的病情逐渐好转,他在最初诊断后六周接受了阴性的COVID-19测试。
两周后,患者开始出现咀嚼和说话困难,双眼视力下降以及上眼睑下垂的情况,因活动而恶化。通过测量神经和肌肉电活动的电生理学检查证实他被诊断患有MG。
放射免疫测定法是在MG发病时及一个月后进行的,使用放射性示踪剂检测目标物质(在这种情况下为针对AChR和MuSK的致病抗体),在两种情况下均为阴性。MG发作三个月后,进行了更敏感的基于细胞的测定,并获得了抗MuSK抗体阳性的结果。
每天四次用60毫克的肌肉增强剂Mestinon(吡啶斯的明)治疗该患者。在反应不足后,他以每天1.5mg/kg体重的剂量改用免疫抑制性硫唑嘌呤,据报道两个月后咀嚼和眼睑下垂的情况有所改善。
在年9月患者的最后一次就诊时,除了咀嚼时出现轻度的肌肉疲劳外,他的症状已消失。
“对SARS-CoV-2后重症肌无力患者的前瞻性评估将提供有关其长期结局的有价值的信息,这可能有助于阐明SARS-CoV-2与自身免疫性疾病发展风险之间的关联,”调查人员写道。
温馨提示:本文章仅用于疾病科普,不可参照执行用于临床治疗。具体用药请结合临床,以专科医生面诊指导为准。
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