本次职工医保市级统筹项目范围包括：城镇职工基本医疗保险(含生育保险)、城镇职工大病医疗保险、城镇职工大额医疗费用补助基金。对城镇职工基本医疗保险的筹资、待遇标准及基金管理方面做了进一步的调整和完善。
职工医保待遇方面的调整主要针对大病患者和门诊慢性病患者两类群体。针对大病患者，将我市城镇职工医疗保险最高支付限额由一个参保年度内最高支付限额21.5万元调整为26万元，加上原大额医疗补助基金最高支付限额12万元，职工一个参保年度内医保最高支付限额由原来的33.5万元提高到38万元。
针对部分门诊慢性病患者进行了扩面、提标，将职工门诊慢性病原乙类病种再生障碍性贫血、股骨头坏死、系统性红斑狼疮、重症肌无力调整为甲类病种；原丙类病种病毒性肝炎伴有硬化、类风湿（活动期）调整为乙类病种，病毒性肝炎伴有硬化病种名称更改为肝硬化；丙类病种新增脉管炎、银屑病、乙型病毒性肝炎（药物治疗）、强直性脊柱炎。并且职工甲类门诊慢性病起付线在一个参保年度内只扣减一次起付线。
乌兰察布市医保局待遇保障科科长闫娟：实现职工医保市级统筹以后，统一了医保制度政策，经办流程和医疗待遇也实现了全市一致，极大方便了群众办事。
为进一步加大保障力度，提高服务质量和服务效率，从五月份开始，市医保局先后出台了一系列便民利民举措，分别为：
享受基本医疗保险和生育保险无需等待期，今日缴费，明日即可享受待遇。
生育保险实现网络直报并增加津贴天数。
增加苯丙酮尿症（PKU）特殊群体支付范围，可将其所需特制奶粉、蛋白粉等特制药食纳入基本医疗保险支付范围。
高血压、糖尿病慢性病申报门槛降低，由原来医院住院病历及诊断证明降为医院。
旗县居住的市本级慢性病患者可就近购药。
市本级职工可在医院住院治疗并实行网络直报。
城乡居民市域内住院实现“一站式”结算。
关闭破产企业退休职工参加保险无需跑腿。
城镇职工终末期肾病患者门诊透析只收取一次起付线。
大骨节病纳入门诊慢性病管理。
编辑：海伊丽斯
出品：乌兰察布广播电视台融媒体中心
原标题：《利好消息！乌兰察布市实现职工医保市级统筹》
