治疗白癜风新技术 https://m.39.net/disease/a_6298359.html 都说眼睛是心灵的窗户,那么上眼皮就像是上帝安装在窗户上的自动“窗帘”。打开可以纵观天下,关闭可以遐想人生。
有一部分人
他们的“自动窗帘”存在着一些问题
有些只能打开一半
有些甚至是无法完全闭合
这在医学上我称之为
“上睑下垂”疾病
上睑的主要功能是保护眼球免受外伤和保持角膜湿润,同时又能上提到一定高度,保持足够的视野。另外,眼睑也能起到眼球免受强光或在睡眠时免受光线干扰。当然,睁开睑裂取决于眼睑提肌群的功能,而关闭睑裂则取决于眼轮匝肌的功能。
上睑下垂是指眼皮内部的提上睑肌和Mller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。
如何判断到底是不是上睑下垂?
上睑肌群没有力气来完全睁眼,相邻的额肌收缩协助睁眼导致很多年轻人额纹很深,眉毛上翘,双侧明显不对称,时间久后影响视力。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。
像这样??
为什么会得上睑下垂?
先天性上睑下垂
1、单纯性上睑下垂是提上睑肌发育异常所致。
2、伴上睑下垂的综合征:
小睑裂综合征:上睑下垂、小睑裂、导向性内眦赘皮、内眦间距增宽为其特征表现。
下颌-瞬目综合征(Macus-Gunn综合征):静止时一侧上睑下垂,当咀嚼、张口或下颌朝向对侧移动时,下垂的上睑突然上提,甚至超过对侧高度。
后天性上睑下垂
1、外伤性上睑下垂:由于眼睑外伤或眼部手术导致提上睑肌损伤所致。
2、神经源性上睑下垂:若因动眼神经的病变所致,多伴有眼外肌麻痹和瞳孔异常。若因交感神经麻痹所致,可表现为Horner综合征(上睑下垂、眼球后陷、瞳孔缩小、一侧额部无汗等)。
3、肌源性上睑下垂:是神经肌肉交界处神经递质传递发生障碍所致,最常见为重症肌无力。上睑下垂收发症状表现为“昼轻夜重”和“疲劳”现象。
4、机械性上睑下垂:上睑处肿瘤生长压迫、及增加上睑重量所致。
5、老年性上睑下垂:由于上睑提肌腱膜老化和退行性病变所致。
6、假性上睑下垂:由于框内容物减少,眼球萎缩、眼球摘除、眶低骨折造成,上睑缺乏支撑而下垂。
上睑下垂如何治疗呢?
治疗时机
先天性上睑下垂若是已经明显影响患者视力,则需要5-6岁时尽早手术;若对视力影响较小可待成年时手术。
后天外伤性上睑下垂需待局部肿胀消退,瘢痕软化后修复。重症肌无力及神经性上睑下垂则需要经全身药物治疗后病情稳定,上睑下垂固定不变12个月之后再考虑手术治疗。
手术方式
主要根据患者的上睑提肌肌力,参考下垂量来决定。
总之,上睑提肌肌力小于4毫米时,应选择利用额肌力量来手术;
上睑提肌肌力大于4毫米时,可选择做上睑提肌缩短术。
我院整形外科蹇洪主任半年来先后为数十位不同类型上睑下垂患者矫正眼部畸形。包括有先天性上睑下垂、小眼裂综合征、外伤性上睑下垂、机械性上睑下垂、老年性上睑下垂等。
术前
术后
术前
术后
在手术矫正上睑下垂的同时予以双侧重睑术,使他们的睫毛微翘,眼裂增大,让眼皮的立体感及层次感更加分明,从而会使眼睛看上去非常有神韵。灵巧的外科医生会帮您打开那上帝忘记掀开的半截“眼帘”。
因“祸”得“福”了呢!
手术分别采用上睑提肌缩短术、联合筋膜瓣成形术、额肌瓣膜转移悬吊术等不同术式来解决不同患者的眼部问题,术后在精心护理及康复锻炼情况下均取得了患者满意的效果,为奉贤患者带来了福音。
整形外科门诊信息
专家门诊:周二、周五上午
普通门诊:周三上午
门诊地点:门诊四楼东
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文字:整形外科孙家亮
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原标题:《眼睛一大一小还无神?是病!得治!》