分享一个千古名方导痰汤 [复制链接]

今天要给大家分享一个千古名方：导痰汤。

导痰汤，源于《传信适用方》。基本构成，就是半夏，天南星、枳实、橘红、赤茯苓。

半夏，燥湿化痰，降逆理气。天南星，为燥湿化痰之品。而且，它的燥湿之性，比半夏还强。橘红和枳实，则善于破气开郁，而且，橘红本身还善于理气燥湿。赤茯苓，健脾祛湿。

所以说，这个方子，综合起来看，就是燥湿化痰，理气开郁，畅行气机。它治的，就是痰湿内阻、气机不畅的病。

分享一个医案：

张先生，45岁，每天一到下午，或者傍晚时分，他就感觉自己，上眼皮睁不开，总是往下垂。一开始，垂得不厉害，眼睛能看见东西。到后来，下垂日益严重，干脆就睁不开眼睛了，啥也看不见。

医院检查，被确诊为重症肌无力。但是经过40多天的治疗，效果不好。

后来，他没办法，通过平台找我进行中医治疗。

刻诊，见患者脉滑，舌淡苔白，整个人体胖。细问得知，除了上眼皮下垂、睁不开以外，平时还总觉得胸闷、发胀，咳嗽痰多，还会恶心。严重的时候，心悸头晕，站立不稳。

辩证此患者，痰湿阻滞，气机郁滞不畅。

应以化痰湿，开气郁。于是我给开了一个经典名方导痰汤加减：

陈皮、天南星、甘草，茯苓，法半夏、枳实。

半夏南星燥湿化痰，半夏还能理气。枳实和陈皮，理气开郁，还能除湿。茯苓，健脾利水，杜绝生痰湿之源头。

后来，原方中加入升麻和柴胡，为的是提升气机升举之力。又加入*参和白术，目的是健脾益气，既能防止痰湿出现，还能益气生血，令清阳之气充足。

二诊，患者自述胸闷胀减轻，痰少了。这时候，原方再投6剂。

三诊时，患者自述，恶心欲呕和心悸感减轻。这时，原方加入升麻和柴胡，再投10剂。患者长期接受随访，表示病情未曾复发。

导痰汤，还有什么作用？

有的人，属于椎基底动脉供血不足，脑袋迷糊，恶心欲呕。中医辨证，发现苔腻脉滑，伴随胸闷痰多，这一看就知道，痰湿阻滞，气机不肠。这时候可以用导痰汤。

再比如说，有的人，属于神经根型颈椎病，也出现诸如头晕、头痛、恶心、欲呕等现象，中医辨证，属于痰湿阻滞、气机不畅。好，导痰汤可以用。

又比如说，有的人脂肪肝，出现胸腹胀满、恶心欲呕、食欲不振、头晕头重现象，伴随舌苔厚腻，脉滑濡。好导痰汤可以用。

总之，痰湿内阻、气机阻滞，是很多疾病都可以出现的证型。异病同治，导痰汤皆可建功。辨证要点，无疑都是胸膈痞塞满闷，头晕迷糊、呕恶、苔厚腻而脉滑。